臨床眼科67巻4号

2013年04月発行

今月の表紙

網膜動脈ループ形成症

著者： 上野拓洋¹ 今井章¹ 保谷卓男¹ 根木昭²

所属機関： ¹長野赤十字病院 ²神戸大学

ページ範囲：P.431 - P.431

　症例は54歳，女性。前医より網膜血管異常を指摘され受診した。視力は右（1.0），左（0.7）で，両眼底の網膜動脈の著明な拡張・蛇行を認めた。蛍光眼底造影検査で網膜動脈のループ形成を認めたが，明らかな毛細血管床の脱落や血流の途絶，流入遅延はなかった。血液検査では過粘稠度症候群は否定的で，皮膚，外表に明らかな異常所見はなかった。頭部磁気共鳴血管造影（MRA）を施行したところ，脳動脈末端にもループ血管の形成を認めた。単光子放出コンピュータ断層撮影（SPECT）を施行したところ，血流の左右差，血流低下部位はなかった。網膜電図，視野検査でも異常はなかったため，合併症に注意し，経過観察としている。

　撮影はHeidelberg社のSpectralis^® HRA＋OCTとトプコン社のTRC 50DXを使用した。造影剤流入初期には流入遅延の有無を確認するため，Spectralis^®の動画モードで撮影した。中期，後期には末梢血管の蛇行を観察するため，より広範囲を撮れるTRC 50DXでパノラマ写真を作製した。