臨床眼科67巻4号

2013年04月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

コンタクトレンズ装用を発症誘因とする感染性角膜潰瘍の検討

著者： 松原倫子¹ 小出良平¹ 高橋春男¹

所属機関： ¹昭和大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.469 - P.473

要約　目的：コンタクトレンズ（CL）装用により発症し，入院加療を必要とした感染性角膜潰瘍の報告。対象と方法：2012年までの9年間にCL装用で発症した感染性角膜潰瘍82例86眼を対象とし，診療録の記述を解析した。結果：男性48眼，女性38眼で，年齢は15～69歳（平均31歳）であった。78眼にソフトCL，8眼にハードCLが使われていた。82例中8例が定期的な眼科検査を受け，41例が定期検査を受けず，33例が不明であった。CLまたはその保存ケースの管理は82例中64例（78％）で不適切であった。86眼の角膜病巣から63眼（73％）に病原微生物が検出され，うち28眼（33％）に緑膿菌が同定された。保存ケースから69例中32例（46％）で緑膿菌が検出された。結論：CLまたはその保存ケースの不適切な管理で感染性角膜潰瘍が発症しやすくなる。管理についての教育と定期的な眼科受診が望まれる。

参考文献

1）稲葉昌丸・佐野研二・濱野　孝：コンタクトレンズによる眼科救急の実態．日コンタクトレンズ会誌　49：84-88，2007

2）高橋和博・宇津見義一・藤堂勝己・他：コンタクトレンズによる眼障害アンケート調査の集計結果報告（平成22年度）．日本の眼科　82：983-987，2011

3）大橋裕一・鈴木　崇・原　裕子・他：コンタクトレンズ関連細菌性角膜炎の発症メカニズム．日コンタクトレンズ会誌　48：60-67，2006

4）堀　眞輔：コンタクトレンズ診療における感染性角膜炎の診断と眼科臨床検査．日コンタクトレンズ会誌　53：219-223，2012

5）土至田宏：コンタクトレンズ関連角膜感染症―細菌感染を中心に．あたらしい眼科　26：1193-1198，2009

6）松原倫子・小出良平・鬼頭昌大・他：コンタクトレンズ装用を発症誘因とする感染性角膜潰瘍の検討．日本職業・災害医学会会誌　60：182-187，2012

Keratitis. Jpn J Opthalmol　54：550-554, 2010

8）宇野敏彦・福田昌彦・大橋裕一・他：重症コンタクトレンズ関連角膜感染症全国調査．日眼会誌　115：107-115，2011

9）土至田宏・本田理峰・岩竹　彰・他：入院を要したコンタクトレンズ関連感染性角膜潰瘍例の最近の傾向．臨眼　63：1481-1484，2009

10）糸井素純・植田喜一・岡野憲二・他：「日本コンタクトレンズ協議会コンタクトによる眼障害アンケート調査」について．日本の眼科　74：497-507，2003