臨床眼科67巻4号

2013年04月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

静的視野でAZOORが疑われ動的視野で下垂体腺腫の診断に至った1例

著者： 後藤克聡¹ 水川憲一¹ 山下力¹² 三木淳司¹² 桐生純一¹

所属機関： ¹川崎医科大学眼科学教室 ²川崎医療福祉大学医療技術学部感覚矯正学科

ページ範囲：P.545 - P.550

要約　目的：静的視野で急性帯状潜在性網膜外層症（AZOOR）が疑われ動的視野で下垂体腺腫の診断に至った1例の報告。症例：38歳の女性が右眼霧視と耳側の視野障害を主訴に近医を受診した。右眼のAZOORまたは球後視神経炎疑いで当科を紹介され受診した。所見：矯正視力は右1.0，左1.5で，Goldmann視野で右眼にMariotte盲点の拡大と傍中心暗点，左眼にⅠ/1aで耳側半盲所見を認めた。Humphrey中心10-2視野で再検したが左眼に異常はなかった。多局所網膜電図で異常はなく，AZOORは否定的であった。頭部MRI検査で下垂体腺腫が明らかとなった。結論：AZOOR様の視野異常を呈する場合，頭蓋内疾患の可能性がある。

参考文献

1）小宅千代子・井出尚史・嘉山尚幸・他：緑内障として長期治療されていた下垂体腫瘍の一例．眼臨　100：162-165，2006

2）井上洋子・雑喉正泰・菅　敬文・他：球後視神経炎に臨床所見が類似した視交叉部腫瘍の4症例．あたらしい眼科　22：407-411，2005

3）宮本和明：視交叉疾患の視野．根木　昭・田野保雄・樋田哲夫・他（編）：眼科プラクティス5（これならわかる神経眼科）．204-210，文光堂，東京，2005

4）石川　弘：視交叉近傍障害．大鹿哲郎（編）：眼科学．第2版．大鹿哲郎（編）：視交叉近傍障害．眼科学．第2版．566-576，文光堂，東京，2011

5）Gass JDM：Acute zonal occult outer retinopathy. J Clin Neuroophthalmol　13：79-97, 1993

6）Arai M, Nao-i N, Sawada A, et al：Multifocal electroretinogram indicates visual field loss in acute zonal occult outer retinopathy. Am J Ophthalmol　126：466-469, 1998

7）近藤峰生：AZOORとその近縁疾患．臨眼　65：1011-1017，2011

8）Li D, Kishi S：Loss of photoreceptor outer segment in acute zonal occult outer retinopathy. Arch Ophthalmol　125：1194-1200, 2007

9）齋藤　航：Acute zonal occult outer retinopathy（AZOOR）とAZOOR complex．臨眼　62：122-129，2008

10）Mills RP：Automated perimetry in neuro-ophthalmology. Int Ophthalmol Clin　31：51-70, 1991

11）大鳥利文：視野検査法の基礎と臨床．日眼会誌　102：779-795，1998