臨床眼科67巻5号

2013年05月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（3）

原著

複視が初発症状の神経サルコイドーシスに対しγグロブリン療法が著効した1例

著者： 小林志乃ぶ¹ 井上麻衣子¹ 山根真¹ 荒川明¹ 佐々木毅² 乾健二³ 門之園一明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター眼科 ²横浜市立大学附属市民総合医療センター病理部 ³横浜市立大学附属市民総合医療センター呼吸器外科

ページ範囲：P.759 - P.763

文献概要

要約　背景：神経サルコイドーシスが眼球運動障害で初発する症例は多くない。目的：複視を初発症状とし，γグロブリン療法が奏効した神経サルコイドーシスの症例の報告。症例：73歳女性が複視と左下肢の挙上困難を主訴として受診した。矯正視力は左右眼とも1.2で，前眼部，中間透光体，眼底に異常はなかった。右眼に外転神経麻痺と動眼神経不全麻痺があった。MRIで眼窩と頭部に異常はなかった。下肢筋力の低下があり，慢性炎症性脱髄性多発性神経炎の診断でγグロブリンの静注を開始した。9日目に複視が改善し，外眼筋麻痺が消失した。胸部CTで肺結節があり，生検で非乾酪性肉芽腫性病変が証明され，サルコイドーシスの診断が確定した。結論：γグロブリンの全身投与は眼球運動障害を伴う神経サルコイドーシスに有効であった。

参考文献

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