臨床眼科67巻5号

2013年05月発行

臨床報告 カラー臨床報告

光線力学的療法を施行した網膜星状細胞腫の1例

著者： 大石誠一郎¹ 吉川洋¹ 大島裕司¹ 望月泰敬¹ 長谷川裕平¹ 坂本泰二² 石橋達朗¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院眼科学分野 ²鹿児島大学大学院医歯学総合研究科感覚器病学眼科学

ページ範囲：P.797 - P.802

要約　目的：光線力学的療法が奏効した網膜星状細胞腫の症例の報告。症例：27歳女性が2年前からの右眼視力低下で受診した。矯正視力は右0.7，左1.2で，右眼の乳頭耳側に2.5乳頭径の黄白色の隆起があり，光干渉断層計（OCT）で網膜剝離を伴っていた。5年後に腫瘤の隆起は3.5mmになり，眼底下方の胞状網膜剝離が生じ，視力が0.03に低下した。眼底所見とその経過から網膜星状細胞腫と診断した。計3回の光線力学的療法を行い，5か月後に腫瘤の高さが1.5mmに減少し，網膜剝離は消失し，視力は0.03に維持された。結論：網膜星状細胞腫に対する光線力学的療法は有効であった。

参考文献

1）McLean JM：Astrocytoma（true glioma）of the retina. Report of a case. Arch Ophthalmol　18：255-262, 1937

2）Shields JA, Shields CL：Glial tumors of the retina and optic disc. Intraocular Tumors. An Atlas and Textbook. Second Edition. 405-427. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2008

3）Shields CL, Shields JA, Eagle RC Jr et al：Progressive enlargement of acquired retinal astrocytoma in two cases. Ophthalmology　111：363-368, 2004

4）Shields JA, Eagle RC Jr, Shields CL：Aggressive retinal astrocytomas in 4 patients with tuberous sclerosis complex. Arch Ophthalmol　123：856-863, 2005

5）Shields CL, Materin MA, Marr BP et al：Resolution of exudative retinal detachment from retinal astrocytoma following photodynamic therapy. Arch Ophthalmol　126：273-274, 2008

6）Eskelin S, Tommila P, Palosaari T et al：Photodynamic therapy with verteporfin to induce regression of aggressive retinal astrocytomas. Acta Ophthalmol　86：794-799, 2008

7）Vilaplana D, Castilla M, Popski V et al：Acquired retinal astrocytoma managed with endoresection. Retina　26：1081-1082, 2006

8）Drummond SR, Kemp EG：Retinal astrocytoma managed by brachytherapy. Ophthalmology　116：597-597, 2009

9）鈴木庸之・伊藤浩行・蓑田正照：結節性硬化症あるいはvon Recklinghausen神経線維腫症を伴わない網膜のastrocytoma．近大医誌　8：391-399，1983

10）福田　薫・中山章子・岩根裕子・他：全身に異常のない網膜astrocytomaの1例．臨眼　45：127-130，1991

11）池田俊英・小川憲治・北西久仁子：網膜に個発したastrocytomaの1例．日眼会誌　99：1052-1055，1995

12）三輪さおり・高比良雅之・小林　顕・他：経強膜的腫瘍摘出を試みた周辺部眼内腫瘍の2症例．あたらしい眼科　19：1367-1371，2002

13）三島一晃・松鵜　梢・北岡　隆・他：硝子体手術の網膜生検にて得られたretinal astrocytomaの1例．眼臨　100：821-822，2006

14）生井　浩・宇賀茂三・猪俣　孟：グリア細胞系を中心とした網膜の病理．日眼会誌　79：1245-1263，1974

15）尾花　明：光線力学的療法の原理と作用機序．あたらしい眼科　21：1291-1296，2004