臨床眼科67巻6号

2013年06月発行

今月の表紙

円錐角膜

著者： 永野幸一¹ 鈴木康之²

所属機関： ¹北里大学 ²東海大学八王子病院

ページ範囲：P.865 - P.865

　症例は16歳，男性。約2年前より学校健診で視力低下を指摘され，精査を勧められるも放置していた。3日前より急激な視力低下を自覚して前医を受診し，加療目的で紹介となった。視力は右0.2（矯正不能），左指数弁であった。細隙灯顕微鏡所見では，左眼角膜中央部の著明な菲薄化と角膜浮腫を認め，急性水腫の診断で点眼および内服加療を行った。約3週間の加療で状態は落ち着き，左眼の混濁は残存するものの，本人および家族に角膜移植術の希望はなく経過観察を行っている。

　撮影にはトプコン社製SL-D7（Nikon D300搭載）を使用した。撮影光路を角膜のほぼ真横に，照明光路はこれと直角に交わるように角膜のほぼ正面に配した。角膜を山に見立て，真横から見たときに山の稜線がスリット光（0.1mm）で浮かび上がることをイメージして照明した。背景照明は使用していないが，後方に青のアクリル板を置き，背景が青味を帯びるように撮影した。