臨床眼科67巻6号

2013年06月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

潰瘍性大腸炎の加療中にステロイドの減量に伴って発症した網膜中心静脈閉塞症の1例

著者： 内田真理子¹ 伴由利子¹ 山崎太三¹ 辻本淳子¹ 金政秀俊² 奥沢正紀³

所属機関： ¹公立南丹病院眼科 ²公立南丹病院内科 ³奥沢眼科医院

ページ範囲：P.915 - P.919

要約　目的：潰瘍性大腸炎に対するプレドニゾロン減量中に網膜中心動脈閉塞症が発症した症例の報告。症例：41歳男性が1か月前からの左眼視力低下で受診した。2年前に潰瘍性大腸炎が発症し，ステロイド内服で寛解した。5か月前に潰瘍性大腸炎が再発し，プレドニゾロンを1日量50mgの内服を開始し，10mgまで減量中であった。所見：矯正視力は左右眼とも1.2であり，左眼に切迫型の網膜中心動脈閉塞症の所見があった。プレドニゾロンを40mgに増量し，その2か月後に眼底所見が正常化した。結論：潰瘍性大腸炎に対するプレドニゾロン減量中に網膜中心動脈閉塞症が発症し，増量後に寛解した。

参考文献

1）消化器病診療編集委員会（編）：消化器病診療．良きインフォームド・コンセントに向けて．119-121，日本消化器病学会，2004

2）溝辺裕一郎・上　敬宏・末広龍憲：網膜中心静脈閉塞症を発症後，対側眼に網膜中心静脈閉塞症と網膜動脈分枝閉塞症を発症した潰瘍性大腸炎の1例．眼紀　56：373-376，2005

3）目黒真里絵・國方彦志・西田幸二：潰瘍性大腸炎に併発し自然軽快がみられた網膜中心静脈閉塞症の1例．眼臨紀　3：790-794，2010

4）石田　普・村木康秀・安藤靖恭・他：潰瘍性大腸炎に網膜中心静脈閉塞症を合併した1症例．眼紀　43：154-160，1992

5）菅野裕文・原田敬志・石黒圭司・他：潰瘍性大腸炎に合併するぶどう膜炎．あたらしい眼科　14：17291-1732，1997

6）加藤正夫・牧野伸二・槙島　豊・他：潰瘍性大腸炎に網膜中心静脈閉塞症を合併した1例．臨眼　57：232-234，2003

7）Bruce J, Hass AN：Retinal vascular disease in ulcerative colitis. Am J Ophthalmol　118：395-396, 1994

8）Alcalde M, Lopez-Bernal I, Galban A et al：Blurred vision during exacerbation of ulcerative colitis. Postgrad Med J　74：551-552, 1998

9）Doi M, Nakaseko Y, Uji Y et al：Central retinal vein occlusion during remission of ulcerative colitis. Jpn J Ophthalmol　43：213-216, 1999

10）Larsson J, Lundblad CH：Central retinal vein occlusion in two patients with inflammatory bowel disease. Retina　20：681-682, 2000

11）Buchmann AL, Babbo AM, Gieser RG et al：Central retinal vein thrombosis in a patient with ulcerative colitis. Dig Dis Sci　51：1847-1849, 2006

12）Veerappan SG, Kennedy M, O'Morain CA et al：Retinal vein thrombosis following infliximab treatment for severe left-sided ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol　20：588-591, 2007

13）川崎厚史・橋田徳康・金山慎太郎・他：鉄欠乏性貧血を伴った網膜中心動静脈閉塞症の3症例．臨眼　57：732-736，2003

14）須賀裕美子・本間理加・横地みどり・他：若年者の潰瘍性大腸炎に合併した網膜静脈閉塞症の1例．臨眼　59：913-916，2005

15）松原忠之・田中玲子・鈴木重成・他：炎症性腸疾患の眼合併症．あたらしい眼科　17：1173-1176，2000