臨床眼科67巻6号

2013年06月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

くも膜下出血に合併した高齢者の乳頭浮腫型原田病の1例

著者： 松岡里美¹ 西迫真美² 横山由紀子¹ 杉山祥子³ 水木信久⁴ 矢吹和朗¹

所属機関： ¹済生会横浜市南部病院眼科 ²聖隷横浜病院眼科 ³横浜市立大学附属市民総合医療センター眼科 ⁴横浜市立大学附属病院眼科

ページ範囲：P.977 - P.980

要約　目的：乳頭浮腫型のVogt-小柳-原田病（VKH）がくも膜下出血の高齢者に発症した報告。症例：81歳女性が5日前からの両眼視力低下で受診した。矯正視力は右0.5，左0.4で，両眼に乳頭の発赤腫脹があった。頭部のCTでくも膜下出血があり，脳神経外科に入院した。19日後に左右眼とも視力が0.2に低下した。両眼の前房に炎症の所見があり，脈絡膜剝離があった。髄液に単核球を主とする細胞増加があり，VKHと診断した。ステロイドパルス療法で，4か月後に視力が左右眼とも0.6に改善した。以後1年後の現在まで再発はない。結論：くも膜下出血にVKHが併発したと解釈される症例である。

参考文献

1）杉浦清治：Vogt-小柳-原田病．臨眼　33：411-421，1979

2）三村康男：Vogt-小柳-原田病．眼科Mook No. 12ぶどう膜炎．116-144，金原出版，東京，1980

3）三村康男：原田病（Vogt-小柳-原田病）．増田寛次郎：眼科学大系4Aぶどう膜．219-226，中川書店，東京，1994

4）飛騨悦子・上西　衛・山中昭夫・他：高齢者に発症した著明な脈絡膜皺壁を伴う原田病の1症例．眼臨　93：112-116，1999

5）伊田宜史・松永裕史・宇山昌延：高齢者に発症した原田病の1例．臨眼　50：1769-1773，1996

6）藤田敦子・佐々木研二・八木秀和・他：高齢者に発症した脈絡膜剝離を主徴とした原田病の1例．眼紀　55：42-45，2004

7）山西陽子：両眼うっ血乳頭を初発としたVogt-小柳-原田病の1例．眼臨　72：393-395，1978

8）平田菜穂子・林　孝彦・山根　真・他：乳頭浮腫型Vogt-小柳-原田病の1例．あたらしい眼科　28：293-296，2011