臨床眼科67巻6号

2013年06月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

Immune recovery uveitisに発症した黄斑上膜の1例

著者： 松尾優¹ 劉百良¹ 田口千香子¹ 井上留美子¹ 河原澄枝¹ 山川良治¹ 名取宏記²

所属機関： ¹久留米大学医学部眼科学講座 ²久留米大学医学部呼吸器・神経・膠原病内科学講座

ページ範囲：P.985 - P.989

要約　目的：後天性免疫不全症候群（AIDS）患者が免疫再構築ぶどう膜炎（IRU）を発症，黄斑上膜を形成し，硝子体手術を行った症例の報告。症例：25歳男性，右眼の視力低下，視野狭窄を自覚し受診した。所見：視力右（0.5），右眼に網膜血管炎を認め，サイトメガロウイルス（CMV）網膜炎を疑った。血液検査でAIDSと判明しCMV網膜炎と診断した。バルガンシクロビル内服と抗HIV療法（ART）を開始しCMV網膜炎は沈静化し，視力（0.9）と改善した。2か月後にIRUを発症し，その後，黄斑上膜の形成を認めた。黄斑の牽引が強くなり，視力（0.06）と低下したため硝子体手術を行った。術後6か月経過し，黄斑部の下方偏位は残存するも，視力（0.4）と改善した。結論：ARTによりAIDS患者の生命予後は改善したがIRUを発症し，硝子体手術を施行する症例の増加が予想される。

参考文献

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