臨床眼科67巻7号

2013年07月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

嘔吐後に水晶体脱出を生じ，病態が悪化した眼球破裂の1例

著者： 眞鍋歩¹ 中静裕之¹ 大谷久遠¹ 北川順久¹ 島田宏之¹ 湯澤美都子¹

所属機関： ¹日本大学医学部視覚科学系眼科学分野

ページ範囲：P.1107 - P.1111

要約　目的：眼球破裂で入院後，嘔吐により水晶体眼外脱出を生じ病態が悪化した症例の報告。症例：73歳女性。野球ボールが右眼に当たり，眼瞼周囲の腫脹と視力低下を認め受診した。眼窩CTで水晶体眼内落下を認め，右眼眼球破裂の診断で緊急手術を予定したが，止血目的にトラネキサム酸点滴開始後に悪心と嘔吐が生じ，眼痛が増悪したために手術を中止した。翌日のCT検査で水晶体の眼外脱出を認め，第3病日全身麻酔下に一期的硝子体手術を行った。その後2回の追加手術を行い，シリコーンオイル下で網膜は復位している。結論：眼球破裂では，眼窩内圧上昇により眼球内容脱出が生じやすく，全身麻酔下手術で眼窩内圧上昇を予防することが望ましい。

参考文献

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