臨床眼科67巻7号

2013年07月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

栗のイガによる遅発性真菌性角膜潰瘍の1例

著者： 西川（林）良子¹ 小林武史¹ 西智¹ 丸岡真治¹ 山岸直矢² 松浦豊明¹ 緒方奈保子¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学眼科学教室 ²山岸眼科医院

ページ範囲：P.1187 - P.1189

要約　目的：栗のイガによる受傷の真菌性角膜潰瘍が発症した症例の報告。症例：72歳男性が栗拾いに行き，左眼角膜に栗のイガが刺入した。近医でイガの摘出を受け，症状が改善した。3か月後に左眼視力が低下し，その2週後に受診した。所見：矯正視力は右1.0，左0.6で，左眼角膜に浮腫と混濁，前房に炎症の所見，虹彩にルベオーシスがあった。前房水のPCR検査でAspergillus属が検出され，アムホテリシンBを全身投与した。2週後に角膜潰瘍は上皮化し，炎症所見は消失した。以後10か月後の現在まで再発はない。結論：角膜に異物が刺入したのち，遅発性角膜潰瘍が発症することがある。診断にはPCR検査が有効であった。

参考文献

1）越智順子・渡邊一郎・桐生純一・他：栗のイガによる角膜外傷の1例．臨眼　65：1075-1078，2011

2）越智亮介・清水一弘・山上高生・他：栗のイガに刺入による角膜穿孔の2例．臨眼　59：449-452，2005

3）隈上武志・高木　茂・伊藤久太朗・他：栗のイガによる角膜外傷の3例．臨眼　87：992-995，1993

4）宇治幸隆・小林雄二：栗毬による眼外傷．日本の眼科　57：1263-1265，1986

5）鈴木　崇・宇野敏彦・宇田高広・他：糸状菌による角膜真菌症における病型予後の検討．臨眼　58：2153-2157，2004

6）宇野敏彦・鈴木　崇・宮本仁志：真菌の発育条件で角膜真菌症の病型が決まる？　Med Technol　38：580-581，2010

7）奥田聡哉・松本光希・宮嶋聖也・他：熊本大学に眼科における角膜真菌症症例の検討．あたらしい眼科　16：959-962，1999