臨床眼科67巻8号

2013年08月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（6） 原著

近視緑内障眼における黄斑部網膜神経節細胞層関連層厚と視野障害の関係

著者： 片井麻貴¹ 大黒幾代² 稲富周一郎² 大黒浩²

所属機関： ¹札幌逓信病院眼科 ²札幌医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.1305 - P.1310

要約　目的：近視緑内障眼の黄斑部網膜神経節細胞層厚＋内網状層（GCIPL）厚と視野障害との関係の報告。対象と方法：対象は屈折が－3.00D以下の緑内障眼39眼で，早期19眼，中期以降20眼，近視型乳頭16眼を抽出。光干渉断層計（OCT）で，GCIPL厚解析（GCA）を施行し，視野障害との相関を検討。結果：早期で視神経乳頭周囲平均網膜神経線維層厚（Avg. RNFL）の他3個のGCAパラメータ，中期以降で他4個のGCAパラメータと正の相関，近視型乳頭ではAvg. RNFLと相関がなく，2個のGCAパラメータと正の相関があった。結論：近視緑内障眼でGCAは中期以降や乳頭変形がある症例にも応用可能である。

参考文献

1）Iwase A, Suzuki Y, Araie M et al：The prevalence of primary open-angle glaucoma in Japanese. The Tajimi Study. Ophthalmology　111：1641-1648, 2004

2）Sawada A, Tomidokoro A, Araie M et al：Refractive errors in elderly Japanese population. The Tajimi Study. Ophthalmology　115：363-370, 2008

3）Chung JK, Yoo YC：Correct calculation circle location of optical coherence tomography in measuring retinal nerve fiber layer thickness in eyes with myopic tilted discs. Invest Ophthalmol Vis Sci　52：7894-7900, 2011

4）Kim NR, Lee ES, Seong GJ et al：Structure-function relationship and diagnostic value of macular ganglion sell complex measurement using Fourier-domain OCT in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci　51：4646-4651, 2010

5）Nakano N, Hangai M, Nakanishi H et al：Macular ganglion cell layer imaging in preperimetric glaucoma with speckle noise-reduced spectral domain optical coherence tomography. Ophthalmology　118：2414-2426, 2011

6）Tan O, Chopra V, Lu AT et al：Detection of macular ganglion cell loss in glaucoma by Fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology　116：2305-2314, 2009

7）Anderson DR, Patella VM：Automated Static Perimetry. 2nd edition. Mosby, St Louis, 121-190, 1999

8）Nicolela MT, Drance SM：Various glaucomatous optic nerve appearances. Ophthalmology　103：640-649, 1996

9）Tay E, Seah SK, Chan SP et al：Optic disc ovality as an index of tilt and its relationship to myopia and perimetry. Am J Ophthalmol　139：247-252, 2005

10）Quigley HA, Dunkelberger GR, Green WR：Retinal ganglion cell atrophy correlated with automated perimetry in human eyes with glaucoma. Am J Ophthalmol　107：453-464, 1989

11）Tan O, Li G, Lu AT et al：Mapping of macular substructures with optical coherence tomography for glaucoma diagnosis. Ophthalmology　115：949-956, 2008

12）Mwanza JC, Durbin MK, Budenz DL et al：Glaucoma diagnostic accuracy of ganglion cell-inner plexiform layer thickness：comparison with fiber layer and optic nerve head. Ophthalmology　119：1151-1158, 2012

13）Takayama K, Hangai M, Durbin M et al：A novel method to detect local ganglion cell loss in early glaucoma using spectral-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci　53：6904-6913, 2010

14）西村　衛・田辺晶代・森下志帆・他：固視点近傍に暗点を生じる近視緑内障眼の臨床的特徴．あたらしい眼科　24：345-348，2007

15）Shoji T, Sato H, Ishida M et al：Assessment of glaucomatous changes in subjects with high myopia using spectral domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci　52：1098-1102, 2011

16）Kim MJ, Lee EJ, Kim TW：Peripapillary retinal nerve fibre layer thickness profile in subjects with myopia measured using the Stratus optical coherence tomography. Br J Ophthalmol　94：115-120, 2010

17）片井麻貴・大黒　浩：日本人健常眼における網膜神経線維層厚に対する加齢，屈折及び眼圧の影響の研究．札幌医学雑誌　80：23-30，2011

18）Harris A, Ishii Y, Chung HS et al：Blood flow per unit retinal nerve fibre tissue volume is lower in the human inferior retina. Br J Ophthalmol　87：184-188, 2003