臨床眼科67巻9号

2013年09月発行

臨床報告 カラー臨床報告

Vogt-小柳-原田病の治療中に融合する白斑が多発し視力が回復した1例

著者： 柴智子¹ 阿部俊明² 吉田まどか³ 清宮基彦⁴ 涌澤亮介⁵ 和田裕子⁶ 玉井信⁷

所属機関： ¹井出眼科病院 ²東北大学大学院医学系研究科附属創生応用医学研究センター先進医療開発コアセンター細胞治療分野 ³仙台徳洲会病院眼科 ⁴清宮眼科医院 ⁵わく沢眼科医院 ⁶わだゆうこ眼科クリニック ⁷富谷中央病院眼科

ページ範囲：P.1563 - P.1571

要約　目的：Vogt-小柳-原田病の経過中に白斑が多発し，視力が回復した1症例の報告。症例：30歳女性は，眼症状の3日前からの感冒様症状，頭痛，歪視を自覚していた。矯正視力は右0.15，左0.07で，両眼に軽度の角膜後面沈着物と，漿液性網膜剝離を認めた。感音性難聴と髄液にリンパ球の増加があり，Vogt-小柳-原田病と診断し，プレドニゾロン大量療法を開始した。治療開始から9日後に網膜剝離は改善したが，白色斑が明瞭になった。フルオレセイン蛍光眼底造影で白色斑の部位は初期には低蛍光，造影後期に過蛍光を示した。白色斑はその後灰白色になり，矯正視力は右0.9，左1.0に回復した。頭部の脱毛がその後に生じた。結論：Vogt-小柳-原田病の本症例で生じた眼底の白斑は，地図上脈絡膜炎やacute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy（APMPPE）に類似していた。これら3疾患が近接した病態にあることが推測された。

参考文献

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