臨床眼科68巻11号

2014年10月発行

増刊号 ターゲット別！ 画像診断お助けガイド—基本画像から最新モダリティまで Ⅰ　部位別 視神経

視神経

著者： 中馬秀樹¹

所属機関： ¹宮崎大学医学部感覚運動医学講座眼科学分野

ページ範囲：P.159 - P.166

◎視神経の炎症の有無をみるためにはガドリニウムによる造影検査が必要で，冠状断で，脂肪抑制させることが有用である。

◎視神経髄膜腫は，眼窩部MRIで，ガドリニウムにて視神経周囲がエンハンスされ，視神経自体よりもその周囲の髄膜が腫大している。視神経膠腫では周囲の髄膜よりも視神経自体が腫大している。

◎視神経低形成では，視神経よりも透明中隔欠損や，下垂体の形成異常の検索が重要である。

◎朝顔症候群では，頭部MRI冠状断にて髄膜脳瘤と，MRAにて内頸動脈の異常や，もやもや血管の有無の検索が必要である。

参考文献

1）Burde RM, Savino PJ, Trobe JD：Optic Neuropathies. In Burde RM, et al, editors：Clinical Decisions in Neuro-Ophthalmology. 3rd ed. 27-40, Mosby, St. Louis, 2002

2）Optic Neuritis Study Group：High-and low-risk profiles for the development of multiple sclerosis within 10 years after optic neuritis. Arch Ophthalmol　121：944-949, 2003

3）Beck RW, Cleary PA, Anderson MM Jr et al：A randomized, controlled trial of corticosteroids in the treatment of acute optic neuritis. N Eng J Med　326：581-588, 1992

4）PRISMS（Preventionof Relapses and Disability by Interferon Beta-1a Subcutaneously in Multiple Sclerosis）Study Group：Randomised double-blind placebo-controlled study of interferon beta-1a in relapsing/remitting multiple sclerosis. Lancet　352：1498-1504, 1998

5）Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ et al：IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. J Exp Med　202：473-477, 2005

6）Trobe JD：Optic nerve and chiasmⅡ：Neoplasmic, aneurysmal disorders.：The neurology of vision. 240-256, Oxford University Press, Oxford, 2001

7）中村　誠：視神経周囲炎．中馬秀樹（編）：眼科診療クオリファイ7（視神経疾患のすべて）．57-60，中山書店，東京，2011

8）Posner JB：Neurologic Complication of Cancer. FA Davis, Philadelphia, 1995

9）Brodsky MC：Congenital optic disc anomalies. Pediatric Neuro-Ophthalmology, 2nd ed. 59-96, Springer, 2010

10）清水優子：NMOの頭部MRIからみた臨床像の特徴．BRAIN and NERVE　62：933-943，2010