臨床眼科68巻2号

2014年02月発行

特集 ロービジョンケアの基本をマスターしよう

ロービジョンケアの対象となる疾患とその特徴

著者： 西田朋美¹

所属機関： ¹国立障害者リハビリテーションセンター病院眼科

ページ範囲：P.134 - P.140

文献概要

はじめに

　見えづらさで困っている患者へロービジョンケアの導入を考える場合，患者背景とニーズの把握は基本的かつ重要項目である。患者の年代，家族構成，社会での所属（就学・就労など），受障期間などと並び，見えづらさの原因となっている疾患について正しく知ることはロービジョンケアを進めていくうえで欠かせない情報となる。疾患の種類によって見え方が異なり，病状に応じて医学的治療を最優先させることもある。また，疾患によっては進行や遺伝を考慮する必要もあり，そのことで不安を強める患者も少なくない。

　本稿では，わが国における代表的な視覚障害の原因疾患を挙げ，それぞれの疾患の特徴をロービジョンケアという観点からまとめて解説していく。実際には，同じ疾患であっても患者各々で行うべきロービジョンケアは異なり，重複した複数の疾患で見えづらくなっているケースもありうる。あくまでも，各疾患でぜひ押さえておきたいポイントに触れ，今後のロービジョンケアに役立てていただきたい。

参考文献

1）中江公裕・増田寛次郎・妹尾　正・他：わが国における視覚障害の現状．厚生労働科学研究費科学研究費補助金　難治性疾患克服研究事業網脈絡膜・視神経萎縮症に関する研究　平成17年度総括・分担研究報告書，263-267，2006

2）Iwase A, Suzuki Y, Araie M et al：The prevalence of primary open-angle glaucoma in Japanese：the Tajimi Study. Ophthalmology　111：1641-1648, 2004

3）Iwanami M, Oshikawa M, Nishida T et al：High prevalence of mutations in the EYS gene in Japanese patients with autosomal recessive retinitis pigmentosa. Invest Ophthalmol Vis Sci　53：1033-40, 2012

4）Hosono K, Ishigami C, Takahashi M et al：Two novel mutations in the EYS gene are possible major causes of autosomal recessive retinitis pigmentosa in the Japanese population. PLoS One　7：e31036, 2012

5）Asakuma T, Yasuda M, Ninomiya T et al：Prevalence and risk factors for myopic retinopathy in a Japanese population：the Hisayama Study. Ophthalmology　119：1760-5, 2012

6）西田朋美・世古裕子・山田明子・他：白内障手術既往のあるロービジョン患者の近見用視覚補助具処方状況．臨眼　67：281-284，2013