臨床眼科68巻5号

2014年05月発行

特集 第67回日本臨床眼科学会講演集（3） 原著

眼内レンズ強膜内固定術にみられた術後合併症

著者： 二宮欣彦¹ 小島啓尚¹

所属機関： ¹行岡病院眼科

ページ範囲：P.707 - P.711

要約　目的：眼内レンズ（IOL）強膜内固定術の術後合併症と対処の報告。対象と方法：対象は初期の5例5眼（無水晶体眼2眼・IOL脱臼3眼）。術式は当初Gaborの原法に従い，続いて太田のY-fixation techniqueに改変を加えた。結果：術後合併症はIOL脱臼，低眼圧（各1眼；IOL縫着術にて対処），高眼圧（偽落屑症候群の1眼；濾過手術にて対処）。低眼圧眼でIOL支持部が強膜を貫き，毛様体剝離を起こしていることが光干渉断層計で示された。結論：本術式の習得には習熟曲線がみられ，原疾患による合併症が起こることがある。手技の工夫，適したIOLの選択，合併症への対応が重要である。

参考文献

1）Gabor SG, Pavlidis MM：Sutureless intrascleral posterior chamber intraocular lens fixation. J Cataract Refract Surg　33：1851-1854, 2007

2）Kumar DA, Agarwal A, Jacob S et al：Sutureless scleral-fixated posterior chamber intraocular lens. J Cataract Refract Surg　37：2089-2090, 2011

3）太田俊彦：眼内レンズ強膜内固定術（Y-fixation technique）．あたらしい眼科　29：1513-1514，2012

4）二宮欣彦・竹原敦子・志賀早苗：Viscoadaptive粘弾性物質と角膜サイドポートを用いた脱臼眼内レンズの眼内リサイクル．臨眼　60：719-723，2006

5）Agarwal A, Jacob S, Kumar DA et al：Handshake technique for glued intrascleral haptic fixation of a posterior chamber intraocular lens. J Cataract Refract Surg　39：317-322, 2013

6）Kumar DA, Agarwal A, Packialakshmi S et al：Complications and visual outcomes after glued foldable intraocular lens implantation in eyes with inadequate capsule. J Cataract Refract Surg　39：1211-1218, 2013

7）McAllister AS, Hirst LW：Visual outcomes and complications of scleral-fixated posterior chamber intraocular lenses. J Cataract Refract Surg　37：1263-1269, 2011

8）Wagoner MD, Cox TA, Ariyasu RG et al：Intraocular lens implantation in the absence of capsular support：a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology　110：840-859, 2003