臨床眼科68巻7号

2014年07月発行

特集 第67回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

IOL縫着術後にIOL摘出と再縫着を施行したMarfan症候群の2例

著者： 松尾優¹² 越山健¹ 山川良治²

所属機関： ¹社会保険田川病院眼科 ²久留米大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.993 - P.996

要約　目的：眼内レンズ（IOL）の縫着後に，IOLの偏位と虹彩捕獲が生じ，IOLの摘出と再縫着を行ったMarfan症候群の2症例の報告。症例：1例は25歳女性，他の1例は41歳男性で，それぞれ18歳と19歳のときに大動脈基部置換術を受けた。第1例は20歳のときに毛様体扁平部経由での水晶体切除術を両眼に受け，その1年後にIOL縫着術を受けた。左眼には3か月後にIOL偏位と虹彩捕獲が生じ，その5年後に交換したIOLを縫着した。以後8年間の経過は良好である。第2例は，13年前に右眼，9年前に左眼に水晶体摘出とIOL縫着術を受けた。9か月前に鈍的外傷を契機として，左眼のIOL偏位と虹彩捕獲が生じたため，交換したIOLが縫着された。以後7か月間の経過は良好である。結論：Marfan症候群では，縫着したIOLの偏位に留意する必要がある。

参考文献

1）秦　俊尚・木許賢一・調枝聡治・他：IOL縫着術の術後成績．眼臨紀　5：554-556，2012

2）柳沼重晴・中野敦雄・渡辺交世・他：Marfan症候群に伴う水晶体亜脱臼の手術成績．眼科手術　24：351-356，2011

3）高橋研一・佐々木秀憲・横山利幸・他：水晶体偏位に対して治療を行ったマルファン症候群―家系の手術合併症の検討．眼臨医報　100：744-747，2006

4）益田宗孝：Marfan症候群―最近の話題．臨床と研究　87：1595-1599，2010

5）Ammash NM, Sundt TM, Connolly HM：Marfan syndrome-diagnosis and management. Curr Probl Cardiol　33：7-39, 2008

6）森崎裕子・森崎隆幸：Marfan症候群―遺伝子変異・治療法についての最近の知見．日本小児循環器学会雑誌　25：594-599，2009

7）脇田まり子・柳　英愛・中安清夫・他：マルファン症候群の眼科的検討．日眼会誌　93：682-690，1989

8）箔本潤子・南　政宏・福本雅格・他：IOL縫着術後の再発性虹彩捕獲の2例．眼科手術　23：439-442，2010

9）加藤睦子・中山　正・細川海音・他：IOL縫着術の手術成績．臨眼　67：503-509，2013

10）東出朋巳：IOL縫着後の逆瞳孔ブロックによる虹彩捕獲とその治療．IOL & RS　23：410-412，2009