臨床眼科68巻8号

2014年08月発行

連載 硝子体手術アジュバント―知っておきたいコツと落とし穴・第7回

ヨード洗浄

著者： 島田宏之¹

所属機関： ¹駿河台日本大学病院眼科

ページ範囲：P.1094 - P.1099

文献概要

コツ

1．ヨード製剤の原液を希釈する際には，生理食塩水，灌流液を用いる。

2．8倍希釈した2％ポリビニルアルコール・ヨードと，40倍希釈した10％ポビドンヨードとは，同等の殺菌効果を示す。

3．0.25％ポビドンヨードは，手術前～終了時の眼表面洗浄に適している。

4．0.25％ポリビニルアルコール・ヨードは，手術前の眼表面洗浄に適している。


落とし穴

1．ヨード製剤は，精製水（蒸留水）で希釈すると，低浸透圧による角膜上皮障害が生じる。

2．本邦ではヨード製剤として，ポビドンヨードと，ポリビニルアルコール・ヨードがあるため使用上の注意が必要である。

3．ポリビニルアルコール・ヨードは，眼内毒性が不明なため，手術中の眼表面洗浄には注意が必要である。

参考文献

1）Zamora JL：Chemical and microbiologic characteristics and toxicity of povidone-iodine solutions. Am J Surg　151：400-406, 1986

2）Berkelman RL, Holland BW, Anderson RL：Increased bactericidal activity of dilute preparations of povidone-iodine solutions. J Clin Microbiol　15：635-639, 1982

3）島田宏之：ポビドンヨードを用いた術後眼内炎予防．IOL & RS　27：48-54，2013

in rabbit eyes. J Ocul Pharmacol Ther　23：70-77, 2007

5）Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T et al：Reduction of vitreous contamination rate after 25-gauge vitrectomy by surface irrigation with 0.25％ povidone-iodine. Retina　33：143-151, 2013