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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科68巻9号

2014年09月発行

文献概要

特集 第67回日本臨床眼科学会講演集(7) 原著

角膜実質炎で初発し全身性の炎症性病変を併発したCogan症候群の1例

著者: 渡邊健人1 上松聖典1 藤川亜月茶1 鈴間潔1 鈴木貴久2 北岡隆1

所属機関: 1長崎大学大学院医歯薬学総合研究科眼科・視覚科学分野 2長崎大学大学院医歯薬学総合研究科リウマチ・膠原病内科

ページ範囲:P.1319 - P.1324

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要約 目的:角膜実質炎で初発し,全身性の炎症性病変を併発したCogan症候群の報告。症例:36歳女性。2か月前より左眼充血を繰返していた。所見:発症から2年間で両眼周辺部角膜実質炎,右眼虹彩炎,大動脈炎,壊疽性膿皮症,無菌性多発肝膿瘍,内耳障害,上顎洞炎,右眼中間部ぶどう膜炎,右眼無菌性結膜下膿瘍が生じた。角膜実質炎,感音性難聴,内耳障害に加え各種炎症性疾患の合併からCogan症候群と診断した。いくつかの炎症性病変は再燃する傾向にあるが,初診から2年後の現在まで,ステロイドと免疫抑制剤の全身投与,ステロイド点眼で症状は軽快しており,外来にて診療中である。結論:Cogan症候群を発症した場合は全身の炎症性病変の発症にも注意が必要である。

参考文献

1)Cogan DG:Syndrome of nonsyphilitic interstitial keratitis and vestibuloauditory symptoms. Arch Ophthalmol 33:144-149, 1945
2)Haynes BF, Kaiser-Kupfer MI, Maison P et al:Cogan syndrome:studies in thirteen patients, long-term follow-up, and a review of the literature. Medicine 59:426-441, 1980
3)Gransland A, Pouchot J, Hauchulla E et al:Typical and atypical Cogan's syndrome:32 cases and review of the literature. Rheumatology 43:1007-1015, 2004
4)Vollertsen RS, McDonald TJ, Younge BR et al:Cogan's syndrome:18 cases and a review of the literature. Mayo Clin Proc 61:344-361, 1986
5)Gaubitz M, Lübben B, Seidel M et al:Cogan's syndrome:organ-specific autoimmune disease or systemic vasculitis? A report of two cases and review of the literature. Clin Exp Rheumatol 19:463-469, 2001
6)Lanardi C, Bason C, Leandi M et al:Autoantibodies to inner ear and endothelial antigens in Cogan's syndrome. Lancet 360:915-921, 2002
7)Majoor MH, Albers FW, van der Gaag R et al:Corneal autoimmunity in Cogan's syndrome? Report of two cases. Ann Otol Rhinol Laryngol 101:679-684, 1992
8)Arnold W, Gebbers JO:Serum antibodies against corneal and internal ear tissues in Cogan's syndrome. Laryng Rhinol Otol 63:428-432, 1984
9)Vaiopoulos G, Sfikakis PP, Skoumas B et al:Lack of response to corticosteroids and pulse cyclophosphamide therapy in Cogan's syndrome. Clin Rheumatol 13:110-112, 1994
10)Machad Dde O, Curi AL, Bessa TF et al:Posterior scleritis:clinical features, systemic association, treatment and evolution of 23 patients. Arq Bras Oftalmol 72:321-326, 2009
11)Shibuya M, Fujio K, Morita K et al:Successful treatment with tocilizumab in a case of Cogan's syndrome complicated with aortitis. Mod Rheumatol 23:577-581, 2013
12)Gluth MB, Baratz KH, Matteson EL et al:Cogan syndrome:a retrospective review of 60 patients throughout a half century. Mayo Clin Proc 81:483-488, 2006
13)津村宏隆・高橋裕子・吉田祐志・他:早期介入により寛解の得られたCogan症候群の1例 Jpn J Clin Immunol 35:92-96,2012
14)Haynes BF, Pikus A, Kaiser-Kupfer MI et al:Successful treatment of sudden hearing loss in Cogan's syndrome with corticosteroids. Arthritis Rheum 24:501-503, 1981

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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