臨床眼科69巻10号

2015年10月発行

連載 目指せ！眼の形成外科エキスパート・第14回

下眼瞼内反症手術—虎の巻！

著者： 西本浩之¹²

所属機関： ¹横須賀市立うわまち病院 ²北里大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1464 - P.1469

はじめに

　まず，はじめに一言。「逆さまつ毛と侮るなかれ」。ただ抜くだけでは，一時的な改善にすぎず，根本的治療にはなりません。まつ毛には異物迷入の阻止効果があり，また美容的要素にも関与しているため，それなりに大切な「組織」です。眼瞼構造は上下とも似ているため，どちらかの眼瞼手術をマスターすれば，他方側への近道にもなります。上下の相違点は，瞼板高の違い（上が約8mm，下が約5mm）で，下眼瞼手術のほうが術野が狭くなることと，水平方向の影響を受けやすいことです。

参考文献

1）Kakizaki H, Zhao J, Nakano T：The lower eyelid retractor consists of definite double layers. Ophthalmology　113：2346-2350, 2006

2）柿﨑裕彦：下眼瞼内反症．眼形成外科—虎の巻．33-35，メディカル葵出版，東京，2009

3）Nishimoto H, Takahashi Y, Kakizaki H：Relationship of horizontal lower eyelid laxity, involutional entropion occurrence, and age of asian patients. Ophthal Plast Reconstr Surg　29：492-496, 2013

4）Kakizaki H, Zako M, Kinoshita S et al：Posterior layer advancement of the lower eyelid retractor in involutional entropion repair. Ophthal Plast Reconstr Surg　23：292-295, 2007

5）柿﨑裕彦：Lower eyelid retractors' advancementによる下眼瞼内反症手術．PEPARS　51：94-102，2011

6）久冨　潮：下眼瞼内反症．眼瞼の形成外科．47-54，金原出版，東京，1987