臨床眼科69巻10号

2015年10月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（8） 原著

免疫正常者に発症したサイトメガロウイルス網膜炎の1例

著者： 濱田怜¹ 太田聡¹ 森田裕¹ 野崎実穂¹ 吉田宗徳¹ 小椋祐一郎¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科視覚科学

ページ範囲：P.1471 - P.1474

要約　背景：サイトメガロウイルス（CMV）網膜炎は，免疫機能が低下した患者に発症することが多い。目的：CMV網膜炎が発症した1症例の初診時に，免疫機能が正常であった報告。症例：58歳女性が両眼の飛蚊症と眼脂で受診した。皮膚サルコイドーシスとして光線療法を受けていた。所見と経過：矯正視力は左右眼とも1.0で，左眼の前房に軽度な細胞浮遊があった。左眼の周辺部に網膜静脈周囲炎があり，ステロイド点眼を行った。緩徐に増悪し，血液検査でCMV抗体価の上昇が判明し，バルガンシクロビルの内服で改善した。初診から6か月後に左眼に網膜裂孔が多発した。硝子体手術中に採取した硝子体検査で，CMVのDNAが陽性であった。結論：免疫機能が正常でも，サイトメガロウイルス網膜炎が発症することがある。

参考文献

1）安岡　彰：サイトメガロウイルス感染症．化学療法の領域　26：1997-1999，2010

2）八代成子：サイトメガロウイルス網膜炎．眼科　49：1189-1198，2007

3）永田洋一：サイトメガロウイルス網膜炎．岡田アナベルあやめ（編）：眼科診療プラクティス16．眼内炎症診療のこれから．120-125，文光堂，東京，2007

4）菅原道孝・本田明子・井上賢治・他：免疫正常者に発症したサイトメガロウイルス網膜炎の1例．あたらしい眼科　28：702-705，2011

5）堀由起子・望月清文：緑内障を伴って健常成人に発症したサイトメガロウイルス網膜炎の1例．あたらしい眼科　225：1314-1318，2008

6）吉永和歌子・水島由佳・松　徳子・他：能正常者に発症したサイトメガロウイルス網膜炎．日眼会誌　112：684-687，2008

7）上田浩平・南川裕香・杉崎顕史・他：非Hodgkinリンパ腫患者に発症した虹彩炎と高眼圧を併発したサイトメガロウイルス網膜炎の1例．あたらしい眼科　31：1067-1069，2014

8）藤井朋子・小林崇俊・高井七重・他：未治療の糖尿病患者に発症し，網膜剝離に至ったサイトメガロウイルス網膜炎の1例．あたらしい眼科　31：742-746，2014

9）唐下千寿・山崎厚志・大谷史江・他：トリアムシノロン硝子体内注入後にサイトメガロウイルス網膜炎を発症した1例．臨眼　67：809-813，2013

10）Schneider EW, Elner SG, Van Kuijk FJ et al：Chronic retinal necrosis：cytomegalovirus necrotizing retinitis associated with panretinal vasculopathy in non-HIV patients. Retina　33：1791-1799, 2013