臨床眼科69巻11号

2015年10月発行

増刊号 緑内障なんでも質問箱—エキスパートに聞いたら最新エビデンスをもとにズバリと答えてくれた！ Ⅲ．治療編 【手術：流出路再建術】

59．トラベクロトミーと濾過手術（特にトラベクレクトミー）はどのように使い分けたらよいのですか？

著者： 陳進輝¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科眼科学分野

ページ範囲：P.295 - P.298

観血的緑内障手術は，大きく房水流出路再建術と濾過手術に分けることができます。現在日本で広く行われている房水流出路再建術はトラベクロトミー（線維柱帯切開術）であり，最近では眼内からアプローチをするトラベクロトミーやその仲間であるトラベクトーム^®なども行われています。一方，濾過手術はマイトマイシンC併用トラベクレクトミー（線維柱帯切除術）が代表的な術式ですが，近年日本で保険適用となったチューブインプラント（アルコンエクスプレス^®・EX-PRESS^TM，Baerveldt glaucoma implant，Ahmed glaucoma valve implantなど）も同じ濾過手術です。これらの術式にはそれぞれメリットやデメリットがあり，症例によってその適応を考えて行う必要があります。

参考文献

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