臨床眼科69巻12号

2015年11月発行

臨床報告

低用量ピル内服中に網膜血管炎に伴う傍中心窩黄斑虚血がみられたBehçet病疑いの1例

著者： 小川由梨香¹ 堀口浩史¹ 酒井勉¹ 常岡寛¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.1681 - P.1686

要約　目的：低用量ピルの内服中に傍中心窩黄斑虚血を伴う網膜血管炎が生じ，Behçet病が疑われた症例の報告。症例：32歳女性が前日に生じた右眼の視力障害で受診した。再発性口腔内アフタと皮疹の既往があり，子宮内膜症に対し低用量のピルを18か月前から内服中であった。所見と経過：視力は右0.6，左1.5で，右眼の黄斑部に網膜白濁と小出血があった。蛍光眼底造影で両眼に網膜血管炎があった。光干渉断層計の所見と合わせ，右眼の眼底所見は網膜血管炎に伴う傍中心窩黄斑虚血と考えられた。HLA B-51が陽性で，全身の既往病変と併せて，不全型Behçet病の疑いと診断した。ピルの内服中止とプレドニゾロン内服で，眼底所見は改善し，18日後に右眼視力は1.2になった。結論：Behçet病の疑いがある症例での低用量ピルの内服が，網膜血管炎と全身の血管炎の悪化に関与した可能性がある。

参考文献

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