臨床眼科69巻13号

2015年12月発行

今月の表紙

Pit黄斑症候群による網膜分離

著者： 久保田大紀¹ 後町清子¹ 亀谷修平¹ 鈴木康之²

所属機関： ¹日本医科大学千葉北総病院眼科 ²東海大学

ページ範囲：P.1720 - P.1720

　症例は65歳，男性。もともと両緑内障に対し近医で定期経過観察されていたが，徐々に右視力低下を自覚し，pit黄斑症候群が疑われ当科を紹介受診した。初診時視力は右（0.8），左（1.0），眼圧は眼圧下降点眼薬にて右9mmHg，左8mmHgであった。前眼部，中間透光体に異常はなく，右眼底に黄斑浮腫および視神経乳頭陥凹を認めたが，明らかな乳頭小窩はなかった。左眼底は視神経乳頭陥凹を認めた。光干渉断層計（optical coherence tomography：OCT）にて，中心窩から視神経乳頭部にかけて連続した網膜分離を認め，pit黄斑症候群と診断した。その後，網膜分離は増悪していない。

　撮影には高深達OCTであるDRI OCT-1 Atlantis（Topcon社）と補償光学（adaptive optics：AO）眼底カメラrtx1^TM（Imagine eyes社）を使用した。OCTのスライス軸は180°，スライス幅は12mmとし，連続した網膜分離が観察できるように，目盛り付き固視表を患者に追視させながら撮影した。AOでは撮影部位を網膜内層に調節し，中心窩を中心とした放射状の網膜分離を観察した。ともに網膜分離が空間的に把握できるよう留意しながら撮影した。