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特集 これからの眼底血管評価法
文献概要
はじめに
OCT angiographyは，造影剤を用いずに網脈絡膜循環を描出する新しいテクノロジーである。OCT angiographyの原理は，血流の動きを抽出して網脈絡膜循環画像を構築するもので，非侵襲的に網脈絡膜循環を検査できるため，注目されている。一方で，OCT angiographyでは，従来の眼底造影で検出されていた“漏出”“貯留”“組織染”といった所見を捉えることができず，眼底造影では解析される“造影早期”“造影後期”といった画像も得られない。また，現在のところは，われわれが使用できるOCT angiographyの画角は6mm×6mmが解析可能な最大の画角であるため，従来の造影検査に完全に置き換わることはないが，黄斑部や視神経乳頭の経時的経過観察には十分といえる。さらには，従来のフルオレセイン蛍光眼底造影（fluorescein angiography：FA）やインドシアニングリーン眼底造影（indocyanine green angiography：IA）では，病変の描出は二次元に限られるが，OCT angiographyでは三次元の層別の詳細な解析が可能なため，今後，病態の解明などにも有用と期待されている。本稿では，わが国で承認されているRTVue XR AvantiTM OCT（Optovue社）を中心に解説する。
OCT angiographyは，造影剤を用いずに網脈絡膜循環を描出する新しいテクノロジーである。OCT angiographyの原理は，血流の動きを抽出して網脈絡膜循環画像を構築するもので，非侵襲的に網脈絡膜循環を検査できるため，注目されている。一方で，OCT angiographyでは，従来の眼底造影で検出されていた“漏出”“貯留”“組織染”といった所見を捉えることができず，眼底造影では解析される“造影早期”“造影後期”といった画像も得られない。また，現在のところは，われわれが使用できるOCT angiographyの画角は6mm×6mmが解析可能な最大の画角であるため，従来の造影検査に完全に置き換わることはないが，黄斑部や視神経乳頭の経時的経過観察には十分といえる。さらには，従来のフルオレセイン蛍光眼底造影（fluorescein angiography：FA）やインドシアニングリーン眼底造影（indocyanine green angiography：IA）では，病変の描出は二次元に限られるが，OCT angiographyでは三次元の層別の詳細な解析が可能なため，今後，病態の解明などにも有用と期待されている。本稿では，わが国で承認されているRTVue XR AvantiTM OCT（Optovue社）を中心に解説する。
参考文献
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