臨床眼科69巻13号

2015年12月発行

臨床報告

涙小管炎に角膜潰瘍を併発した1例

著者： 松浦峻行¹ 田尻健介¹ 角南健太² 米澤昂¹ 吉川大和³ 三村真士¹ 清水一弘³ 池田恒彦¹

所属機関： ¹大阪医科大学眼科学教室 ²市立貝塚病院眼科 ³高槻病院眼科

ページ範囲：P.1815 - P.1819

要約　目的：重症の角膜潰瘍を併発した涙小管炎の1例を報告する。症例：83歳，女性。右眼に多量の眼脂と結膜充血，角膜潰瘍を認め，視力は眼前手動弁に低下していたため抗菌薬で治療を開始した。涙点より排膿があったため涙道内視鏡検査を施行したところ，涙小管内の菌石と総涙小管閉塞を認めた。涙道内を郭清することで眼脂は著明に減少したが，結膜充血は遷延し，角膜の菲薄化はさらに進行した。フルオロメトロン点眼を追加することで充血は消退したが角膜はDescemet膜瘤となった。眼脂の鏡検と培養から放線菌が同定された。結論：放線菌による涙小管炎に角膜潰瘍を併発した1例を経験した。放線菌感染は角膜実質を溶解させる炎症を生じることがある。

参考文献

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