臨床眼科69巻4号

2015年04月発行

臨床報告

抗好中球細胞質抗体（ANCA）陽性を示した強膜ぶどう膜炎の2症例

著者： 反田茉莉¹ 吉田淳¹ 川島秀俊¹

所属機関： ¹自治医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.569 - P.574

文献概要

要約　目的：ANCA陽性を示した強膜ぶどう膜炎2症例の症例報告。症例：症例1）74歳，女性。左眼視力低下と眼痛。強膜充血と菲薄化，snow bank様病巣，硝子体混濁，黄斑浮腫があり，血中P-ANCA（MPO-ANCA）上昇がみられた。顕微鏡的多発血管炎と診断，副腎皮質ステロイド（ステロイド）内服投与にて眼症は改善し，P-ANCAも低下した。症例2）69歳，女性。左眼視力低下と眼痛・頭痛。結膜・強膜の充血と壊死，黄斑浮腫があり，血中C-ANCA（PR3-ANCA）上昇がみられた。多発血管炎性肉芽腫症と診断，ステロイド点眼，ステロイド内服，アザチオプリン内服で眼痛改善が得られC-ANCAは低下したが，上方強膜の菲薄化は進行した。結論：ANCAに関連した強膜ぶどう膜炎では，ANCA測定が診断と治療効果判定に重要であった。

参考文献

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