臨床眼科69巻6号

2015年06月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

抗アクアポリン4抗体陽性視神経炎7例の臨床経過

著者： 大松寛¹ 富長岳史² 山﨑厚志² 井上幸次²

所属機関： ¹串本有田病院眼科 ²鳥取大学医学部視覚病態学

ページ範囲：P.807 - P.813

要約　目的：抗アクアポリン4抗体陽性の視神経炎10眼7例の報告。症例：鳥取大学附属病院眼科で過去6年間に視神経炎と診断した27例を対象とした。男性12例，女性15例，発症年齢は平均48歳であった。うち7例（26％）で抗アクアポリン4抗体が陽性で，うち3例では両眼発症であった。片眼に発症した1例を除く6例9眼に対し，ステロイドパルス治療を行った。片眼に発症した4例では，3例が初診時視力が0.02以下で，最終視力は2例が1.0以上，2例が指数弁以下であった。両眼に発症した3例6眼では，初診時視力が4眼で指数弁以下であり，最終視力は2眼が1.0以上，4眼が0.05以下であった。治療前後の視力に有意差はなかった。片眼発症の4例にはプレドニゾロン内服を行い，再発または他眼の発症はなかった。両眼に発症した3例では，まず片眼に発症し，それぞれ4か月，8か月，8年の後他眼に発症した。他眼の発症時にはプレドニゾロン内服は中止していた。結論：抗アクアポリン4抗体陽性の視神経炎では，ステロイドパルス治療後のプレドニゾロン内服が，視力の転帰にある程度の効果があった。

参考文献

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