臨床眼科69巻6号

2015年06月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

10歳児に発症した水痘帯状疱疹ウイルスによると考えられた角膜内皮炎の1例

著者： 永井博之¹ 玉井一司¹ 山田麻里¹

所属機関： ¹名古屋市立東部医療センター眼科

ページ範囲：P.875 - P.878

要約　目的：10歳児に発症した水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）によると推定された角膜内皮炎の報告。症例：10歳女児が5日前からの右眼の眼痛と充血で受診した。所見：視力は左右とも1.5で，右眼の毛様充血，下耳側の角膜に限局性浮腫，Descemet膜皺襞，角膜後面沈着物があった。所見から角膜内皮炎と診断した。血清のVZV-IgMが陽性で，17日後に陰性化した。VZVが原因ウイルスと推定された。結論：角膜内皮炎が健康な小児に発症することがある。VZVが原因である場合があり，本例では血清のIgM検査が有用であった。

参考文献

1）Khodadoust AA, Attarzadeh A：Presumed autoimmune corneal endotheliopathy. Am J Ophthalmol　93：718-722, 1982

2）Ohashi Y, Kinoshita S, Mano T et al：Idiopathic corneal endotheliopathy. A report of two cases. Arch Ophthalmol　103：1666-1668, 1985

3）Ohashi Y, Yamamoto S, Nishida K et al：Demonstration of herpes simplex virus DNA in idiopathic corneal endotheliopathy. Am J Ophthalmol　112：419-423, 1991

4）小泉範子：角膜内皮炎．あたらしい眼科　26：167-171，2009

5）中川裕子：眼感染症セミナーMumps Endothelitis（解説）．あたらしい眼科　21：1659-1660，2004

6）大橋裕一・真野富也・本倉真代・他：角膜内皮炎の臨床型分類の試み．臨眼　42：676-680，1988

7）萩原健太・北川和子・佐々木洋・他：治癒までに長期経過を辿った水痘角膜炎の2症例．あたらしい眼科　29：549-553，2012

8）川口敦里・稲田紀子・庄司　純・他：小児の眼部帯状疱疹の2症例．眼科　50：89-93，2008

9）柳本嘉時・道之前八重・井崎和史・他：角膜内皮炎を合併した先天性サイトメガロウイルス感染症の低出生体重児例．日本未熟児新生児学会雑誌　24：85-91，2012

10）西野泰生：最近経験した小児帯状疱疹例の検討．小児科臨床　55：1907-1913，2002

11）佐々木香る・飯田慶治・子島良平・他：眼部帯状ヘルペス後の遷延性角膜炎におけるEIA法IgGの意義．あたらしい眼科　24：502-504，2007

12）寺田喜平・吉弘きよみ・河野祥二・他：基礎疾患を認めない幼児期および学童期帯状疱疹22例の特徴．小児科診療　97：465-468，1993

13）貝塚理子・北澤淳一・葛西幹雄・他：帯状疱疹に伴う無菌性髄膜炎を発症した1例．弘市病医誌　11：14-16，2002

14）佐藤知子・佐藤晶論・福田豊他・他：汎発性帯状疱疹に髄膜炎を合併した9歳女児の1例—PCR法の診断及び治療効果判定への応用．小児感染免疫　11：125-129，1999

15）川口亜佐子・武信二三枝・魚谷　瞳・他：流行性耳下腺炎を伴わないがムンプスウイルスの関与が疑われた劇症角膜内皮炎の1例．臨眼　67：1143-1147，2013