臨床眼科69巻7号

2015年07月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

白点状眼底に合併した脈絡膜新生血管に抗VEGF薬硝子体注射を施行した1例

著者： 佐藤尚栄¹ 井上麻衣子¹ 山根真¹ 荒川明¹ 門之園一明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター眼科

ページ範囲：P.1063 - P.1066

要約　目的：白点状眼底に併発した脈絡膜新生血管に対し，抗VEGF薬の硝子体注射を行った症例の報告。症例：74歳男性が11日前からの左眼霧視と変視症で受診した。所見：矯正視力は右1.2，左0.9で，両眼の後極部眼底に白点が多発していた。左眼黄斑部に，網膜下出血と網膜剝離を伴う脈絡膜新生血管と思わる所見があった。左眼を白点状眼底に併発した脈絡膜新生血管と診断した。ラニビズマブの硝子体注射を4回行ったが病変が再発したため，アフリベルセプトの硝子体注射を3回行った。初診から12か月後の現在，網膜下出血は消失し，後極部の白点病巣は消失し，視力は0.6を維持している。結論：白点状眼底に併発した脈絡膜新生血管に対し，抗VEGF薬の硝子体注射を複数回行い，脈絡膜新生血管が退縮した。

参考文献

1）Gonzalez-Fernandez F, Kurz D, Bao Y et al：11-cis retinol dehydrogenase mutations as a major cause of the congenital nightblindness disorder known as fundus albipunctatus. Mol Vis 5：41, 1999

2）Driessen CA, Winkens HJ, Hoffmann K et al：Disruption of the 11-cis-retinol dehydrogenase gene leads to accumulation of cis-retinols and cis-retinyl esters. Mol Vis Biol 12：4275-4287, 2000

3）Miyake Y, Shiroyama N, Sugita S et al：Fundus albipunctatus associated with cone dystrophy. Br J Ophthalmol 6：375-379, 1992

4）Yamamoto H, Yakushinji K, Kusuhara S et al：a novel RDH gene mutation in a patient with fundua albipunctatus presenting with macular atrophy and fading white dots. Am J Ophthalmol 136：1572-1574, 2003

5）Imaizumi M, Tatewaki S, Kimoto K et al：Disappearance of puncta after uveitis in an eye with fundus albipunctatus. Retina 8：1096-1098, 2005