臨床眼科69巻8号

2015年08月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（6） 原著

米沢市立病院における裂孔原性網膜剝離に対する初回硝子体手術と強膜バックルの比較

著者： 髙宮美智子¹ 佐藤憲夫¹ 平田勲² 梅津由子³ 庄司賢二⁴ 大西正一⁵ 桑島一郎⁶

所属機関： ¹米沢市立病院眼科 ²よねざわ眼科 ³花沢アイクリニック ⁴庄司眼科 ⁵大西眼科 ⁶桑島眼科

ページ範囲：P.1219 - P.1223

要約　目的：裂孔原性網膜剝離に対する初回手術としての硝子体手術と強膜バックルの成績の比較。対象と方法：2013年までの5年間に裂孔原性網膜剝離に対して手術を行った55例55眼を対象とした。35例には硝子体手術，20例には強膜バックルを行った。結果：初回復位は，硝子体手術群では27眼（77％），強膜バックル群では17眼（85％）で得られ，最終的には全例が復位した。硝子体手術を行った症例には，網膜全剝離，大きな裂孔，多発裂孔，増殖硝子体網膜症B以上が多かった。強膜バックルを行った症例には，小さな裂孔と網膜剝離の範囲が1象限程度であるものが多かった。結論：裂孔原性網膜剝離に対する初回手術では，術式の選択が復位率を高くするためには必要である。

参考文献

1）松井瑞夫・田野保雄・樋田哲夫（監訳）：マイケルス網膜剝離．250-251．文光堂，東京，1995

2）Lincoff HA, Baras I, Mclean J：Modifications to the custodis procedure for retinal detachment. Arch Ophthalmol　73：160-163, 1965

3）松江淑江・中尾　功・川路隆博・他：裂孔原性網膜剝離に対する手術後の一過性網膜深層変化．臨眼　55：901-904，2001

4）谷内修太郎・田中　稔・北川　均・他：輪状締結術後に一過性網膜外層斑状浮腫をきたした症例．臨眼　58：2285-2287，2004

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13）宮原晋介・栗山晶治・山本美保・他：多施設研究による裂孔原性網膜剝離に対する手術成績．眼科手術　22：259-261，2009

14）岸川泰宏・山田浩喜・北岡　隆：裂孔原性網膜剝離に対する23ゲージ硝子体手術の成績．眼科手術　22：119-122，2009

15）櫻井寿也・草場喜一郎・福岡佐知子・他：裂孔原性網膜剝離に対する硝子体手術後黄斑円孔を認めた5例．眼科手術　25：597-600，2012

16）Heiman H, Bartz-Schmidt KU, Bornfelt N et al：Scleral buckling versus primary vitrectomy in rhegmatogenous retinal detachment：a prospective randomized multicenter clinical study. Ophthalmology　114：2142-2154, 2007

17）田中住美：シリコン埋没法．樋田哲夫（編）：裂孔原性網膜剝離．98-109．メジカルビュー社，東京，1998