臨床眼科69巻9号

2015年09月発行

特集 第68回日本臨床眼科学会講演集（7） 原著

重症未熟児網膜症に対する網膜光凝固術単独療法と抗VEGF併用療法の成績

著者： 水澤裕太郎¹ 西智¹ 治村寛信¹ 中尾重哉¹ 長谷川泰司¹ 山下真理子¹ 峯正志¹ 緒方奈保子¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1337 - P.1341

要約　目的：過去5年間に治療した重症未熟児網膜症の報告。対象と方法：2014年3月までの5年間に当院の新生児集中治療部（NICU）で加療した重症未熟児網膜症の新生児14例を対象とした。出生時の在胎週数は22〜26週，平均24週であり，出生時体重は425〜978g，平均660gであった。全例に網膜光凝固を行い，2013年4月以降に出生した5症例には，光凝固と同時またはこれに先行して抗VEGF薬を硝子体内に注入した。網膜剝離が発症した4例には硝子体手術を行った。結果：脳室内出血が6例，動脈管開存症が4例にあり，入院中に回腸穿孔が1例に発症した。最終的な網膜症は11例が瘢痕期1度，3例が2度であった。瘢痕期2度の症例はすべて光凝固のみが行われた例であった。硝子体手術が行われた4例はすべて光凝固のみが行われ，抗VEGF薬が導入される以前の症例であった。瘢痕期分類は抗VEGF薬の使用の有無と相関しなかった。結論：光凝固が行われた重症未熟児網膜症の症例では，抗VEGF薬の硝子体内注入により，牽引性網膜剝離の発症がなく，硝子体手術を必要としなかった。

参考文献

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