臨床眼科70巻10号

2016年10月発行

今月の表紙

網膜つた状血管腫

著者： 若林星太¹ 田畑奈緒美¹ 河賀友紀¹ 山田裕子¹ 中村誠¹ 稲谷大²

所属機関： ¹神戸大学医学部附属病院眼科 ²福井大学

ページ範囲：P.1522 - P.1522

　症例は初診時8歳の男児。学校健診で視力低下を指摘された。健診前に縄跳びの縄が眼に当たったこともあり近医を受診した。右眼底に網膜血管の蛇行と拡張がみられ，精査および加療目的で当院を紹介された。初診時の視力は右（0.4），左（1.5）。前眼部，中間透光体に異常はなく，右眼底に網膜つた状血管腫を認めた。右眼内斜視と偏心固視を伴うため，弱視治療を行ったが奏効しなかった。経過観察中に右視力が徐々に低下したため，MRIを施行したところ，右眼窩および鞍上部に血管奇形の合併を認め，Wyburn-Mason症候群であることが明らかになった。現在の視力は（0.04）である。

　写真は，17歳時の右眼底。撮影には，眼底カメラ（Topcon社，TRC 50DX）を使用した。画角は50°。視力不良のため固視が定まらなかったため，外部固視標を用い，健眼で視線を誘導した。網膜血管腫の微細な変化を見逃さないために，血管部にうまくピントが合うよう注意し撮影に臨んだ。