icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床眼科70巻10号

2016年10月発行

文献概要

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集[8] 原著

シクロスポリン内服により進行緩徐となったMooren潰瘍の1例

著者: 丹治なほみ1 臼井智彦1 山上聡1

所属機関: 1東京大学医学部眼科学教室

ページ範囲:P.1609 - P.1613

文献購入ページに移動
要約 目的:シクロスポリン内服が奏効した難治性Mooren潰瘍の症例の報告。

症例:71歳の男性が1か月前からの右眼角膜潰瘍で紹介受診した。糖尿病と直腸癌の既往があった。

所見と経過:矯正視力は左右眼とも1.2で、右眼の上半部の角膜辺縁に潰瘍があった。Mooren潰瘍と診断し、ステロイド剤の内服と点眼、タクロリムスの点眼などを行った。1週後に角膜が穿孔し、表層角膜移植が行われた。5か月後に潰瘍が再発し、強角膜移植を行った。その10週後に角膜潰瘍が全周性になり、強角膜移植を行った。それまでの点眼に加え、シクロスポリン内服を開始した。潰瘍の活動性は沈静化し、以後12か月後の現在まで再発はない。

結論:複数回の角膜移植と薬物治療に抵抗した難治性Mooren潰瘍に対し、シクロスポリン内服が奏効した。

参考文献

1)Edwards WC, Reed RE:Mooren's ulcer. A pathologic case report. Arch Ophthalmol 80:361-364, 1968
2)Wood TO, Kaufman HE:Mooren's ulcer. Am J Ophthalmol 71:412-422, 1971
3)Tabbara KF:Mooren's ulcer. Int Ophthalmol Clin 26:91-98, 1986
4)Kim DH, Kim MK, Wee WR, et al:Mooren's ulcer in a cornea referral practice in Korea. Ocul Immunol Inflamm 24:1-5, 2015
5)Lee HJ, Kim MK, Wee WR:Interplay of immune cells in Mooren ulcer. Cornea 34:1164-1167, 2015
6)Chen J, Xie H, Wang Z et al:Mooren's ulcer in China:a study of clinical characteristics and treatment. Br J Ophthalmol 84:1244-1249, 2000
7)Sangwan VS, Zafirakis P, Foster CS:Mooren's ulcer:current concepts in management. Indian J Ophthaloml 45:7-17, 1997
8)Kietzman B:Mooren's ulcer in Nigeria. Am J Ophthalmol 65:679-685, 1968
9)Srinivasan M, Zegans ME, Zelefsky JR et al:Clinical characteristics of Mooren's ulcer in South India. Br J Ophthalmol 91:570-575, 2007
10)Zegans ME, Srinivasan M, McHugh T et al:Mooren ulcer in South India;serology and clinical risk factors. Am J Ophthalmol 128:205-210, 1999
11)Zhao JC, Jin XY:Immunological analysis and treatment of Mooren's ulcer with cyclosporin A applied topically. Cornea 12:481-488, 1993
12)Brown SI, Mondino BJ:Therapy of Mooren's ulcer. Am J Ophthalmol 98:1-6, 1984
13)Kinoshita S, Ohashi Y, Ohji M et al:Longterm results of keratoepithelioplasty in Mooren's ulcer. Ophthalmology 98:438-445, 1991

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?