臨床眼科70巻10号

2016年10月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

腫瘍随伴性混濁卵黄様黄斑症様の眼底所見を呈した眼-中枢神経系リンパ腫の1例

著者： 藤井敬子¹ 木村圭介¹ 後藤浩¹

所属機関： ¹東京医科大学臨床医学系眼科学分野

ページ範囲：P.1639 - P.1643

要約　目的：中枢神経系リンパ腫の発症後に腫瘍随伴性混濁卵黄様黄斑症に類似した眼所見を呈した1症例の報告。

症例：49歳の男性が右眼の視力低下で受診した。30か月前に中枢神経系リンパ腫が発症し，高用量のメトトレキサートで寛解した。最近，リンパ腫の再発が発見された。

所見と経過：矯正視力は右0.1，左0.6で，右眼の黄斑部耳側に顆粒状の黄色病変があった。光干渉断層計（OCT）で，網膜色素上皮に高反射の沈着物があった。メトトレキサートの硝子体注射で眼底病変は消失した。3か月後に左眼に右眼と同様の卵黄様黄斑部病変が生じ，視力が0.02に低下した。右眼に9回，左眼に6回のメトトレキサート硝子体注射で，視力は両眼とも0.9に回復した。初診から19か月の間，経過は良好である。

結論：本症例では，腫瘍随伴性混濁卵黄様黄斑症に類似した眼病変が中枢神経系リンパ腫の発症後に生じ，複数回のメトトレキサート硝子体注射が奏効した。

参考文献

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