臨床眼科70巻10号

2016年10月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

先天性涙囊ヘルニアに対し23G注射針つき注射筒を用いた1例

著者： 一ノ瀬ルル¹ 鈴木佑佳¹ 松本直¹ 和田弘太² 堀裕一¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター大森病院眼科 ²東邦大学医療センター大森病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1659 - P.1663

要約　目的：新生児の先天性涙囊ヘルニアに対し，23G注射針で穿刺し，内容物を吸引した報告。

症例：在胎40週の自然分娩で生まれた女児に，出生直後から左の内眼角下方に3mm×3mm大の弾性軟で青灰色の膨隆と眼脂があった。生後20日目に直視下で経皮的に23G注射針っきの注射筒で囊腫を穿刺し，内容物を0.7ml吸引した。7日後の再診時に内眼角部の膨隆は消退していたが，鼻内視鏡で下鼻道に囊腫の再発があった。鼻内視鏡下でメスで囊腫を切開し，漏出した内容物を吸引した。以後，再発はない。

結論：先天性涙囊ヘルニアに対する23G注射針による穿刺と吸引の効果は一過性であった。

参考文献

1）毎原敏郎・奥村光祥・百井　亨・他：先天性涙囊ヘルニア．周産期医学33：1054-1055，2003

2）佐々木次壽：鼻涙管閉塞とその類縁疾患．小児内科42：983-987，2010

3）Peterson RA, Rob RM：The natural course of congenital obstruction of nasolacrimal duct. J Pediatr Ophthalmol 15：246-250, 1978

4）武川　力・櫻井　敦・梶田　智：自然治癒した先天性涙囊ヘルニアの1例．形成外科52：839-843，2009

5）Levin AV, Wyqnanski-Jaffe T, Forte V et al：Nasal endoscopy in the treatment of congenital lacrimal sac mucoceles. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 67：255-261, 2003

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8）鈴木佑佳・松本　直・和田弘太・他：先天性涙囊ヘルニアに対して18G針を用いた造袋術を行い治癒した1例．臨眼68：1483-1486，2014

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10）内薗広匡・盆野元紀・松田和之・他：囊胞穿破を要した両側性先天性涙囊ヘルニアの1例．日本未熟児新生児学会雑誌25：669，2013