臨床眼科70巻11号

2016年10月発行

増刊号 眼感染症の傾向と対策—完全マニュアル Ⅰ．知っておきたい眼感染症診療の動向

網羅的PCRによる眼感染症診断

著者： 中野聡子¹

所属機関： ¹大分大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.40 - P.44

POINT

■2013年に難治性の眼感染疾患に対する迅速診断（PCR法）が先進医療として認められた。

■最新の網羅的PCRシステム（ストリップPCR）は，24種類の眼感染症主要病原微生物を網羅し迅速・簡便である。

■網羅的PCRは感染症診断，感染症除外診断（ステロイド投与前，術前など），混合感染・稀な感染症の網羅的検索，外来・術中迅速検査に有用であるが万能ではなく，従来の検体検査・臨床所見観察を併用した総合判断が必須である。

参考文献

1）Chiquet C, Cornut PL, Benito Y et al：Eubacterial PCR for bacterial detection and identification in 100 acute postcataract surgery endophthalmitis. IOVS 49：1971-1978, 2008

2）杉田直：ぶどう膜炎・強膜炎 ぶどう膜炎の網羅的診断法．臨眼65（増刊）：332-338，2011

3）Sugita S, Shimizu N, Watanabe K et al：Use of multiplex PCR and real-time PCR to detect human herpes virus genome in ocular fluids of patients with uveitis. Br J Ophthalmol 92：928-932, 2008.

4）Sugita S, Shimizu N, Watanabe K et al：Diagnosis of bacterial endophthalmitis by broad-range quantitative PCR. Br J Ophthalmol 95：345-349, 2011

5）Sugita S, Kamoi K, Ogawa M et al：Detection of Candida and Aspergillus species DNA using broad-range real-time PCR for fungal endophthalmitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 250：391-398, 2012

6）Sugita S, Ogawa M, Shimizu N et al：Use of a comprehensive polymerase chain reaction system for diagnosis of ocular infectious diseases. Ophthalmology 120：1761-1768, 2013

7）鈴木　崇：感染症 最近の微生物検査．臨眼66（増刊）：73-77，2012

8）Ward C, Stocker K, Begum J et al：Performance evaluation of the Verigene（R）（Nanosphere）and FilmArray（R）（BioFire（R））molecular assays for identification of causative organisms in bacterial bloodstream infections. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 34：487-496, 2015

9）Dize L, West S, Williams JA et al：Comparison of the Abbott m2000 RealTime CT assay and the Cepheid GeneXpert CT/NG assay to the Roche Amplicor CT assay for detection of Chlamydia trachomatis in ocular samples from Tanzania. J Clin Microbiol 51：1611-1613, 2013