臨床眼科70巻11号

2016年10月発行

増刊号 眼感染症の傾向と対策—完全マニュアル Ⅲ．疾患別：診断・治療の進め方と処方例 5．ぶどう膜・網脈絡膜疾患

眼トキソプラズマ症

著者： 蕪城俊克¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院眼科

ページ範囲：P.248 - P.253

POINT

■先天性感染と後天性感染があり，近年後天性感染の症例が増えている。

■本邦では10％前後に感染の既往があるが，ほとんどは不顕性感染である。

■活動性病変は1〜3乳頭径大の白色〜黄白色の境界不明瞭な病巣で，網膜後極部に起きることが多い。

■先天性感染は通常両眼性で黄斑部に陳旧性瘢痕病巣がみられ，その周囲に再発を起こす。

■後天性感染は片眼性が多く，陳旧性病巣が存在せず，トキソプラズマIgM抗体が陽性になる点が先天性感染と異なる。

参考文献

1）鬼木信乃夫：感染性ぶどう膜炎1）トキソプラズマ症．水木信久（編）：基礎からわかるぶどう膜炎．235-239，金原出版，東京，2006

2）Khin-Sane-Win, Matsumura T, Kumagai S et al：Prevalence of antiboy to Toxoplasma gondii in Hyogo Prefecture, Japan：comparisonat a 10-year interval. Kobe J Med Sci 43：159-168, 1997

3）高瀬　博：眼トキソプラズマ症．園田康平（編）：専門医のための眼科診療クオリファイ13　ぶどう膜炎を斬る！　188-191，中山書店，東京，2012

4）Balansard B, Bodaghi B, Cassoux N et al：Necrotising retinopathies simulating acute retinal necrosis syndrome. Br J Ophthalmol 89：96-101, 2005

5）宮平　靖：トキソプラズマ症．山口　徹・北原光夫・福井次矢（編）：今日の治療指針2012．pp238-240，医学書院，東京，2012