臨床眼科70巻12号

2016年11月発行

特集 美しさを追求する眼形成—眼瞼手術の基本手技＋仕上がりを高めるコツ

退行性下眼瞼内反症

著者： 林憲吾¹

所属機関： ¹横浜桜木町眼科

ページ範囲：P.1724 - P.1730

はじめに

　睫毛が眼球に接触し，角結膜上皮障害により充血，眼痛，眼脂などを呈する“逆さまつ毛”には，大きく分けて眼瞼内反，睫毛内反，睫毛乱生があるが，本稿では，高齢者に多い退行性下眼瞼内反症について解説する。退行性下眼瞼内反症は，加齢によって垂直方向（下眼瞼牽引筋群）の弛緩および水平方向（皮膚，眼輪筋，内眥靱帯，外眥靱帯）の弛緩により，まぶた瞼板が眼球に向かって内側に回転している状態である^1,2）（図1）。

参考文献

1）Benger RS, Musch DC：A comparative study of eyelid parameters in involutional entropion. Ophthal Plast Reconstr Surg 5：281-287, 1989

2）Kakizaki H, Malhotra R, Madge SN et al：Lower eyelid anatomy：an update. Ann Plast Surg 63：344-351, 2009

3）Smith BC, Bosniak SL, Sachs ME：The management of involution lower lid ectropion. Ophthal Plast Reconstr Surg 2：287-298, 1983

4）Jones LT：The anatomy of the lower eyelid and its relation to the cause and cure of entropion. Am J Ophthalmol 49：29-36, 1960

5）Kakizaki H, Zako M, Kinoshita S et al：Posterior layer advancement of the lower eyelid retractor in involutional entropion repair. Ophthal Plast Reconstr Surg 23：292-295, 2007

6）Anderson RL, Gordy DD：The tarsal strip procedure. Arch Ophthalmol 97：2192-2196, 1979

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9）林　憲吾・大野京子・森山無価・他：退行性下眼瞼内反症に対する水平方向の広範囲な埋没法．日眼会誌115：529-534，2011

10）Wright M, Bell D, Scott C et al：Everting suture correction of lower lid involutional entropion. Br J Ophthalmol 83：1060-1063, 1999

11）Meadow AE, Reck AC, Gaston H et al：Everting sutures in involutional entropion. Orbit 18：177-181, 1999