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文献概要
特集 脈絡膜から考える網膜疾患
脈絡膜の解剖と近視
著者: 山下高明1
所属機関: 1鹿児島大学医学部眼科学教室
ページ範囲:P.1826 - P.1831
文献購入ページに移動はじめに
脈絡膜は強膜とブルッフ膜の間に位置する色素に富んだ血管の膜である。網膜血管が網膜内層を,脈絡膜血管は網膜外層を栄養する。網膜外層の視細胞は体のなかで最も酸素消費量が多いため,眼血流量の70%以上が脈絡膜を通る。脈絡膜は網膜外層に酸素や栄養を供給するだけではなく,放熱板,迷光の吸収,免疫機能,眼球の形状維持にも影響している1)。近年は光干渉断層計(optical coherence tomography:OCT)の組織深達度が向上し,生体における脈絡膜の解明が進んでいる。本稿では,脈絡膜の解剖と,OCTを用いた脈絡膜解析,および眼球形状すなわち近視との関係について考察する。
脈絡膜は強膜とブルッフ膜の間に位置する色素に富んだ血管の膜である。網膜血管が網膜内層を,脈絡膜血管は網膜外層を栄養する。網膜外層の視細胞は体のなかで最も酸素消費量が多いため,眼血流量の70%以上が脈絡膜を通る。脈絡膜は網膜外層に酸素や栄養を供給するだけではなく,放熱板,迷光の吸収,免疫機能,眼球の形状維持にも影響している1)。近年は光干渉断層計(optical coherence tomography:OCT)の組織深達度が向上し,生体における脈絡膜の解明が進んでいる。本稿では,脈絡膜の解剖と,OCTを用いた脈絡膜解析,および眼球形状すなわち近視との関係について考察する。
参考文献
1)Spaide RF, Ohno-Matsui K, Yannuzzi LA:Pathologic myopia. Springer, New York, 2014
2)佐々由季生・畑 快右:脈絡膜の機能と解剖.大鹿哲郎(編):眼科プラクティス6眼科臨床に必要な解剖生理.243-247,文光堂,東京,2005
3)Bron AJ, Tripathi RC, Tripathi BJ:Wolff's anatomy of the eye and orbit. 8th edition. Arnold, London, 2001
4)島田佳明・米谷 新:脈絡膜の血管構造と血流.大鹿哲郎(編):眼科プラクティス6眼科臨床に必要な解剖生理.248-253,文光堂,東京,2005
5)Nickla DL, Wallman J:The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res 29:144-168, 2010
6)May CA:Non-vascular smooth muscle cells in the human choroid:distribution, development and further characterization. J Anat 207:381-390, 2005
7)Spaide RF, Koizumi H, Pozonni MC:Enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography. Am J Ophthalmol 146:496-500, 2008
8)Ikuno Y, Kawaguchi K, Nouchi T et al:Choroidal thickness in healthy Japanese subjects. Invest Ophthalmol Vis Sci 51:2173-2176, 2010
9)Yoshihara N, Yamashita T, Ohno-Matsui K et al:Objective analyses of tessellated fundi and significant correlation between degree of tessellation and choroidal thickness in healthy eyes. PLoS One 9:e103586, 2014
10)Terasaki H, Yamashita T, Yoshihara N et al:Location of tessellations in ocular fundus and their associations with optic disc tilt, optic discsArea, and Axial Length in Young Healthy Eyes. PLoS One 11:e0156842, 2016
11)Sonoda S, Sakamoto T, Yamashita T et al:Choroidal structure in normal eyes and after photodynamic therapy determined by binarization of optical coherence tomographic images. Invest Ophthalmol Vis Sci 55:3893-3899, 2014
12)Kinoshita T, Mitamura Y, Shinomiya K et al:Diurnal variations in luminal and stromal areas of choroid in normal eyes. Br J Ophthalmol:2016(In press)
13)Sawada A, Tomidokoro A, Araie M, et al:Refractive errors in an elderly Japanese population:the Tajimi study. Ophthalmology 115 363-370, 2008
14)Read SA, Collins MJ, Sander BP:Human optical axial length and defocus. Invest Ophthalmol Vis Sci 51:6262-6269, 2010
15)所 敬・大野京子:近視 基礎と臨床.金原出版,東京,2012
16)Yamashita T, Sakamoto T, Terasaki H et al:Association of retinal thickness and optic disc-to-fovea angle to axial length of young healthy eyes. Clin Ophthalmol 9:2235-2241, 2015
17)Yamashita T, Sakamoto T, Terasaki H et al:Quantification of retinal nerve fiber and retinal artery trajectories using second-order polynomial equation and its association with axial length. Invest Ophthalmol Vis Sci 55:5176-5182, 2014
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