臨床眼科70巻3号

2016年03月発行

臨床報告

広島大学病院におけるバルベルト緑内障インプラントの術後成績

著者： 小林賢¹ 杉本洋輔² 柳昌秀² 奥道秀明² 木内良明²

所属機関： ¹堀病院眼科 ²広島大学大学院医歯薬保健学研究院統合健康科学部門視覚病態学

ページ範囲：P.315 - P.321

要約　目的：広島大学病院でのバルベルト緑内障インプラント（BGI）の術後成績の報告。

対象と方法：過去28か月間にBGI挿入手術を行った53例56眼を対象とした。すべて日本人で，男性33眼，女性23眼であり，年齢は1〜87歳，平均53歳である。内訳は，血管新生緑内障17眼，続発緑内障16眼，原発開放隅角緑内障6眼である。緑内障手術の既往は2.1±2.0回であり，眼圧，点眼スコア，角膜内皮細胞，合併症について，平均12.1か月の経過を観察した。眼圧が5mmHg以下，22mmHg以上，眼圧が術前の20％以下に低下，または手術を必要とする合併症が生じた場合を死亡とし，それ以外を生存とした。

結果：眼圧の平均値は，術前30.2±9.3mmHg，術後12か月11.8±3.9mmHgで，有意に下降した。点眼スコアは術前3.1±0.9，術後1.2±1.3で，1年生存率は76.8％であった。BGI 250を用いた40眼と，BGI 350を用いた16眼とで成績の差はなかった。21眼で測定した角膜内皮細胞数は，術後6か月で平均6.3％減少した。

結論：難治性緑内障に対するBGI挿入術は，1年後に56眼中43眼（77％）で有効であった。この成績は，海外での報告とほぼ同等である。

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