臨床眼科70巻3号

2016年03月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［1］ 原著

和歌山医大での内視鏡下涙管チューブ挿入術の手術成績の検討

著者： 小門正英¹ 雑賀司珠也¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.393 - P.397

要約　目的：和歌山医大で開始第1症例から約2年の内視鏡下涙管チューブ挿入術全症例について検討を行った。

対象と方法：当院で施行した57例68側について検討した。全症例を1名の術者が執刀した。

結果：全症例でのチューブ挿入完了率は79.4％であった。涙小管閉塞症例の完了率は0％，涙点閉鎖では50.0％であった。背景因子との関係では，抗癌剤内服既往は50.0％，外傷後長期経過は0％，急性涙囊炎後で75.0％であった。

結論：涙小管閉塞，外傷後長期経過，急性涙囊炎後で自壊創ありを内視鏡下涙管チューブ挿入術で治療困難と考えた。これらの因子がない場合，初心者では開始半年後以降は92.5％で挿入完了が可能であった。

参考文献

1）栗原秀行：涙小管内視鏡（栗原式涙道内視鏡）．眼科手術12：307-309，1999

2）鈴木　亨：内視鏡を用いた涙道手術（涙道内視鏡手術）．眼科手術16：1485-491，2003

3）杉本　学：シースを用いた新しい涙道内視鏡下手術．あたらしい眼科24：1219-1222，2007

4）井上　康：テフロン製シースでガイドする新しい涙管チューブ挿入術．あたらしい眼科25：1131-1133，2008

5）鈴木　亨：内視鏡を用いた涙道手術（涙道内視鏡手術）．眼科手術16：485-491，2003

6）渡辺一彦，渡辺このみ：総涙小管閉塞に対する内視鏡直接穿破法および涙管チューブ挿入術の治療成績．臨眼66：1773-1776，2012

7）井上　康：涙道内視鏡による標準的治療．眼科手術24：155-159，2011

8）鈴木　亨・野田佳宏：鼻涙管閉塞症のシリコーンチューブ留置術の手術時期．眼科手術2：305-309，2007

9）宮久保純子・岩崎明美・宮久保寛：涙道内視鏡下でのヌンチャク型シリコーンチューブ挿入術の手術成績．臨眼62：1643-1647，2008

10）佐藤浩介・吉田紳一郎：涙道内視鏡導入後の涙道閉塞症121側の治療成績．あたらしい眼科32：1036-1040，2015