臨床眼科70巻4号

2016年04月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［2］ 原著

眼内金属片による角膜鉄錆症の術前後の評価にScheimpflug画像が有用であった1例

著者： 髙田幸尚¹ 宮本武¹ 森井智也¹ 雑賀司珠也¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.573 - P.577

要約　目的：眼内の金属片の摘出術を行った角膜鉄錆症で角膜混濁の定量的評価に用いるScheimpflug画像のdensity解析（以下，SD）が術前後の評価に有用であった1例を報告する。

対象と方法：57歳，男性。2012年，右眼に金属片による角膜裂傷に対して他院で角膜縫合を受けた。2014年9月より右眼痛を自覚し，9月下旬に和歌山県立医科大学眼科を受診した。角膜赤褐色混濁と眼窩CTで眼内金属片滞留を認め，眼球鉄錆症，角膜鉄錆症と診断し，金属片の摘出術を行い，術前後の角膜混濁の評価にSDを用いた。

結果：術前角膜のSDは右眼94.4であったが，術後角膜混濁は改善し術後6か月後に43.1に改善した。

結論：眼内の金属片を摘出することで角膜鉄錆症とSDは改善し，角膜混濁の評価にSDは有用であった。

参考文献

1）野口三太朗・渡邉　亮・布施昇男・他：眼球鉄錆症による続発緑内障の1例．あたらしい眼科29：419-423，2012

2）青木一浩・渡邉恵美子・河野真一郎：長期滞留眼内鉄片異物の2例．眼臨医報：99-101，2000

3）Gerkowicz K, Prost M, Wawrzyniak M：Experimental ocular siderosis after extrabulbar administration of iron. Br J Ophthalmol 69：149-153, 1985

4）三木耕一郎・竹内正光・出口順子・他：眼球鉄症の検討．臨眼42：520-524，1988

5）Koh S, Maeda N, Nakagawa T, et al：Quality of vision in eyes after selective lamellar keratoplasty. Cornea：45-49, 2012

6）松田淳平・稗田　牧・木下　茂：前眼部測定装置を利用した屈折矯正手術後の角膜混濁の定量化．日眼会誌111：447-453，2007

7）及川哲平・高橋嘉晴・河合憲司：受傷1年以上経過後に摘出した7mmの眼内鉄片異物の1例．臨眼63：1495-1497，2009

8）塙本　宰・菊池琢也・今井正之・他：Torsional phacoを用いた落下水晶体に対する硝子体腔内超音波．臨眼62：549-553，2008

9）川守田拓志・魚里　博：前眼部画像解析装置（ペンタカムなど）．臨眼65：91-100，2011