臨床眼科70巻5号

2016年05月発行

臨床報告

内眼炎所見を合併した多発性後極部網膜色素上皮症（MPPE）の1例

著者： 松田英伸¹ 酒井康弘¹ 上田恵理子¹ 福地健郎¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科 生体機能調節医学専攻 感覚統合医学講座 視覚病態学分野

ページ範囲：P.681 - P.687

要約　目的：内眼炎所見を合併した多発性後極部網膜色素上皮症（MPPE）の症例報告。

症例：39歳男性。両眼の視力低下を自覚して紹介受診。前眼部炎症所見はなく，眼底所見は両眼後極部に漿液性網膜剝離と網膜血管炎，左眼黄斑下に黄白色の滲出性病変と網膜色素上皮剝離を伴っていた。蛍光眼底造影検査では，右眼中心窩に蛍光漏出と蛍光貯留，左眼も蛍光漏出と網膜血管からの蛍光漏出，視神経乳頭の過蛍光の所見を認めた。治療としてステロイド内服やパルス療法，ベバシズマブ硝子体内投与を施行したが反応はなかった。経過や眼所見よりMPPEと診断し，ステロイドの漸減と漏出点に対し網膜光凝固を施行した。

結論：MPPEに網膜血管炎など内眼炎所見を合併したため，診断に時間を要した症例を経験した。早期にステロイド全身投与を開始したが，それにより遷延化し，診断が困難になったと考えられた。

参考文献

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