臨床眼科70巻5号

2016年05月発行

臨床報告

CO₂レーザーを使用したMüller筋牽引縫縮眼瞼下垂手術（Extended Müller Tucking法）

著者： 宮田信之¹

所属機関： ¹岡田眼科

ページ範囲：P.689 - P.693

要約　目的：眼瞼下垂（加齢性，コンタクトレンズ長期装用によるもの，内眼術後）の治療にMüller筋を10mm以上タッキングした症例の報告。

対象：2012年4月〜2014年4月に当院で同一術者により施行されたMüller筋牽引縫縮眼瞼下垂手術のうち10mm以上Müller筋のタッキングを両眼同時に行われた132例264眼瞼（男性39例，女性93例），平均年齢67.3±11.6歳について検討した。

方法：手術方法は眼瞼皮膚切開後瞼板中央に達し，瞼縁側の瞼板上の組織をペアンで把持して，瞼板をドーム状になるように斜め上方へ引き上げ牽引することで，Müller筋を立体的に引き出し，2か所でタッキングするMüller筋牽引縫縮眼瞼下垂手術（Extended Müller Tucking法）で行った。

結果：手術時間は両眼で33.2±5.8分であった。術後は全例MRD（marginal reflex distance）の改善がみられ，平均3.0±1.1mmの挙上が得られた。

結論：Extended Müller Tucking法は，低侵襲で安全，確実な上眼瞼挙上術である。

参考文献

レーザーを使用したMüller筋タッキング法による眼瞼下垂手術．臨眼60：2037-2040，2006

2）宮田信之：Extended Müller Tucking宮田法．村上正洋，鹿嶋友敬（編）：眼形成手術　超アトラス眼瞼手術．163-167，全日本病院出版会，東京，2014

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7）宮田信之：眼瞼下垂症の手術療法．Müller筋短縮術．IOL & RS 24：562-569, 2010

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