臨床眼科70巻6号

2016年06月発行

特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［4］

原著

特発性黄斑上膜に対する硝子体手術前後の網膜神経節細胞複合体厚変化と視機能の検討

著者： 楯日出雄¹ 笹川幸映¹ 舘奈保子¹

所属機関： ¹真生会富山病院アイセンター

ページ範囲：P.949 - P.957

文献概要

要約　目的：特発性黄斑上膜（ERM）に対する硝子体手術前後の網膜神経節細胞複合体（GCC）厚の経時的変化を評価し，視機能に影響するか検証すること。

対象と方法：特発性黄斑上膜に対し25 G器具を用いた硝子体手術システムで施行した21例23眼，平均年齢69.4歳，男女比（11：12）を対象とした。GCC厚解析には光干渉断層計を用い，術前後のGCC厚パラメータを評価し，視機能との関係を検討した。

結果：GCCパラメータのうち，術前より有意に減少したのは内円4セクター（parafovea）であり，特に耳側領域で減少していた。視力は，GCC厚の減少量と関係なく，術後改善した。Humphrey視野のMD値は，術前後で有意差はなかったが，PSD値が悪化している症例は23眼中15眼（65％）あり，悪化15眼中8眼（53％）で耳側GCC菲薄部位とパターン偏差の感度低下部位が一致していた。

結論：ERMに対する硝子体術後は，parafoveaにおけるGCC厚が減少しており，特に耳側領域が菲薄化した。また，GCC厚の菲薄部位は網膜感度が低下している可能性が示された。

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