臨床眼科70巻8号

2016年08月発行

連載 熱血討論！緑内障道場—診断・治療の一手ご指南・第7回

原発開放隅角緑内障　治療を変更しなくてもよいでしょうか？

著者： 狩野廉¹ 家木良彰² 鈴木克佳³⁴

所属機関： ¹福島アイクリニック ²川崎医科大学眼科学1教室 ³鈴木眼科 ⁴山口大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1193 - P.1199

今月の症例

【患者】65歳，女性

【主訴】霧視

【現病歴】近医眼科で緑内障治療中，精査目的で紹介された。以後年一度当院コンサルトを継続していたが，5年目の受診時に右眼霧視が気になることが多いと訴えられた。1年前は両眼ともルミガン^®点眼液，エイゾプト^®点眼液の2剤を使用していたが，半年前に近医で右眼にアイファガン^®点眼液を追加され，眼圧は両眼12〜14mmHgで推移していた。

参考文献

1）Shigeeda T, Tomidokoro A, Araie M et al：Long-term follow-up of visual field progression after trabeculectomy in progressive normal-tension glaucoma. Ophthalmology 109：766-770, 2002

2）Asrani S, Zeimer R, Weilensky J et al：Large diurnal fluctuations in intraocular pressure are an independent risk factor in patients with glaucoma. J Glaucoma 9：134-142, 2000

3）家木良彰・深見光樹・渡邊一郎・他：血管新生緑内障を除く全例に線維柱帯切開術を第一選択としている当院の治療成績．眼科手術28：441-445，2015

1）Hayashi K, Hayashi H, Nakao F et al：Influence of cataract surgery on automated perimetry in patients with glaucoma. Am J Ophthalmol 132：41-46, 2001

2）Koucheki B, Nouri-Mahdavi K, Patel G et al：Visual field changes after cataract extraction：the AGIS experience. Am J Ophthalmol 138：1022-1028, 2004

3）Matsuda A, Hara T, Miyata K et al：Do pattern deviation values accurately estimate glaucomatous visual field damage in eyes with glaucoma and cataract?　Br J Ophthalmol 99：1240-1244, 2015

4）Chen PP, Lin SC, Junk AK et al：The effect of phacoemulsification on intraocular pressure in glaucoma patients：A report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 122：1294-1307, 2015