臨床眼科70巻8号

2016年08月発行

臨床報告

マイラゲル^®の術中強膜穿孔に強膜短縮術が有効であった1症例

著者： 松金祐介¹ 伊東健¹ 近藤寛之¹

所属機関： ¹産業医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1221 - P.1225

要約　目的：網膜剝離に対して用いられたマイラゲル^®が結膜外に露出し，これを摘出する手術中に強膜が穿孔した症例に，後日行った強膜短縮術が奏効した報告。

症例：62歳の女性が24年前にマイラゲル^®を用いた網膜剝離手術を受け，3か月前からマイラゲル^®が結膜外に露出して紹介受診した。10年前に白内障手術を受けていた。

所見と経過：矯正視力は右0.02，左0.03で，左眼には約−16Dの近視があった。右眼の鼻側球結膜に，白色透明で膨化したマイラゲル^®が露出し，眼底にマイラゲル^®による隆起が全周にあった。マイラゲル^®の摘出中に強膜が穿孔したので，部分摘出のみで手術を終了した。低眼圧と脈絡膜剝離が生じたため，4週後に再手術を行った。残存したマイラゲル^®を摘出し，菲薄化した強膜の周囲をマットレス縫合し，強膜短縮術を行った。術後の合併症はなく，眼圧が正常化した。

結論：マイラゲル^®を摘出するときには，強膜穿孔の可能性があることと，強膜穿孔には強膜短縮術が有効であることを，本症例は示している。

参考文献

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