臨床眼科70巻8号

2016年08月発行

臨床報告

片眼の突然の網膜中層障害をきたした1症例

著者： 都築一正¹ 上野真治² 中西絢美² 朴昌華² 寺崎浩子²

所属機関： ¹岡崎市民病院眼科 ²名古屋大学大学院医学系研究科眼科

ページ範囲：P.1233 - P.1237

要約　目的：突然の片眼性視力低下をきたし，網膜電図（ERG）にて網膜中層の機能障害が考えられた1例を報告する。

症例：糖尿病網膜症で経過観察を行っていた75歳の男性が，急激な右視力低下を自覚して受診した。

所見：2か月前に矯正0.7であった右眼の視力は0.1まで低下していた。暗順応下のフラッシュERGで陰性型波形を認め，錐体系ERGの振幅が低下していた。ERGの結果，不全型停在性夜盲と同様の片眼性の網膜中層障害が疑われた。

結論：双極細胞を含む網膜中層障害が原因と考えられた急激な片眼の視機能障害をきたした貴重な症例を経験した。原因は不明だが，肺腺癌の病歴もあることから，腫瘍関連網膜症の可能性も考えられた。

参考文献

1）Miyake Y, Horiguchi M, Ota I et al：Characteristic ERG-flicker anomaly in incomplete congenital stationary night blindness Invest Ophthalmol Vis Sci 28：1816-1823, 1987

2）三宅養三・寺崎浩子・平野耕治・他：先天停止性夜盲の新分類．日眼会誌106：737-756，2002

3）近藤峰生：小児の網膜疾患と網膜電図．日眼会誌119：733-751，2015

4）Sawyer RA, Selhorst JB, Zimmerman LE et al：Blindness caused by photoreceptor degeneration as a remote effect of cancer. Am J Ophthalmol 81：606-613, 1976

5）高橋政代・平見恭彦・佐久間圭一郎・他：早急な治療により視力改善が得られた癌関連網膜症（CAR）の1例．日眼会誌112：806-811，2008