ログイン
ランキング
お知らせ
ログイン
文献詳細
文献概要
特集 第69回日本臨床眼科学会講演集［6］ 原著
血管新生緑内障に対するバルベルト®緑内障インプラントの治療成績
著者： 菅野彰1 西塚弘一1 山下英俊1
所属機関： 1山形大学医学部眼科学講座
ページ範囲：P.1251 - P.1257
文献購入ページに移動要約 目的：血管新生緑内障に対する，硝子体手術を併用したバルベルト®緑内障インプラント手術の治療成績の報告。
対象と方法：過去16か月間に，血管新生緑内障に対してバルベルト®緑内障インプラント手術を行った9例10眼を対象とした。男性6眼，女性4眼で，平均年齢は59.2歳であった。原因疾患は，糖尿病網膜症が5眼，眼虚血症候群が4眼，網膜中心静脈閉塞症が1眼であった。全例に虹彩前癒着を認め，高眼圧があった。手術前に可能な限り汎網膜光凝固を行った。術前後の眼圧，点眼スコア，視力，合併症を検討した。
結果：平均眼圧は，術前の42.3±15.8mmHgから，術後1か月に16.4±6.1mmHgに下降し，以後術12か月後まで有意な下降が得られた。点眼スコアは，術前の4.2±1.1から，術後1か月に1.1±1.5に減少し，以後術12か月後まで有意な減少が得られた。術前視力と術後視力の間に有意差はなかった。術中または術後に重篤な合併症はなかった。
結論：硝子体手術を併用したバルベルト®緑内障インプラント手術は，血管新生緑内障に対して安全であり，良好な眼圧下降が得られた。
対象と方法：過去16か月間に，血管新生緑内障に対してバルベルト®緑内障インプラント手術を行った9例10眼を対象とした。男性6眼，女性4眼で，平均年齢は59.2歳であった。原因疾患は，糖尿病網膜症が5眼，眼虚血症候群が4眼，網膜中心静脈閉塞症が1眼であった。全例に虹彩前癒着を認め，高眼圧があった。手術前に可能な限り汎網膜光凝固を行った。術前後の眼圧，点眼スコア，視力，合併症を検討した。
結果：平均眼圧は，術前の42.3±15.8mmHgから，術後1か月に16.4±6.1mmHgに下降し，以後術12か月後まで有意な下降が得られた。点眼スコアは，術前の4.2±1.1から，術後1か月に1.1±1.5に減少し，以後術12か月後まで有意な減少が得られた。術前視力と術後視力の間に有意差はなかった。術中または術後に重篤な合併症はなかった。
結論：硝子体手術を併用したバルベルト®緑内障インプラント手術は，血管新生緑内障に対して安全であり，良好な眼圧下降が得られた。
参考文献
1）Takihara Y, Inatani M, Fukushima M et al：Trabeculectomy with mitomycin C for neovascular glaucoma：prognostic factors for surgical failure. Am J Ophthalmol 147：912-918, 2009
2）植田俊彦・平松 類・禅野 誠・他：毛様体扁平部Baerveldt緑内障インプラントの長期成績．日眼会誌115：581-588，2011
3）Gedde SJ, Schiffman JC, Feuwe WJ et al：The Tube Versus Trabeculectomy Study：design and baseline characteristics of study patients. Am J Ophthalmol 140：275-287, 2005
4）Gedde SJ, Schiffman JC, Feuwe WJ et al：Three-year follow up of the tube versus trabeculectomy study. Am J Ophthalmol 148：670-684, 2009
5）Gedde SJ, Schiffman JC, Feuwe WJ et al：Treatment outcomes in the Tube Versus Trabeculectomy（TVT）study after five-year follow-up. Am J Ophthalmol 153：789-803, 2012
6）Gedde SJ, Herndon LW, Brandt JD et al：Postoperative complications in the Tube Versus Trabeculectomy（TVT）study during five years follow-up. Am J Ophthalmol 153：804-814, 2012
7）Kolomeyer AM, Seery CW, Emami-Naeimi P et al：Combined pars plana vitrectomy and pars plana Baerveldt tube placement in eyes with neovascular glaucoma. Retina 35：17-28, 2015
8）Campagnoli TR, Kim SS, Smiddy WE et al：Combined pars plana vitrectomy and Baerveldt glaucoma implant placement for refractory glaucoma. Int J Ophthalmol 18：916-921, 2015
9）Shen CC, Salim s, Du H et al：Trabeculectomy versus Ahmed glaucoma valve implantation in neovascular glaucoma. Clin Ophthalmol 5：281-286, 2011
10）山本裕弥・張 國中・櫻井寿也・他：血管新生緑内障に対する毛様体扁平部挿入型インプラントの使用成績．眼紀4：662-665，2011
11）植木麻里・柴田真帆・小嶌祥太・他：硝子体手術既往のある血管新生緑内障に対する経毛様体扁平部挿入型インプラントの短期成績．臨眼65：1445-1449，2011
掲載誌情報
